剖腹產(chǎn)后小腹墜脹疼痛可能與子宮收縮、傷口愈合、盆腔粘連、泌尿系統(tǒng)感染、胃腸功能紊亂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下腹隱痛、壓迫感、排尿不適、排便異常等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確原因。
產(chǎn)后子宮需要通過(guò)收縮恢復(fù)至孕前大小,這種生理性宮縮可能引起墜脹感。哺乳時(shí)催產(chǎn)素分泌會(huì)加重疼痛,通常持續(xù)2-3天逐漸緩解??赏ㄟ^(guò)熱敷下腹部、保持膀胱排空等方式改善。
剖腹產(chǎn)手術(shù)切口愈合過(guò)程中可能出現(xiàn)牽拉痛,尤其咳嗽或活動(dòng)時(shí)明顯。需保持傷口干燥清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)紅腫滲液需警惕感染,可使用頭孢克洛分散片等抗生素治療。
手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致盆腔組織粘連,引發(fā)慢性盆腔疼痛。疼痛常于體位改變時(shí)加重,可能伴隨腰骶部酸脹。輕癥可通過(guò)盆底肌鍛煉緩解,嚴(yán)重者需行腹腔鏡粘連松解術(shù)。
導(dǎo)尿管使用或產(chǎn)后排尿不暢易引發(fā)尿路感染,表現(xiàn)為小腹墜痛伴尿頻尿急。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,確診后可服用磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物,每日飲水保持2000毫升以上。
術(shù)后腸蠕動(dòng)減弱可能導(dǎo)致腹脹腹痛,與麻醉和臥床相關(guān)。建議早期下床活動(dòng),飲食從流質(zhì)逐步過(guò)渡,必要時(shí)使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。若出現(xiàn)嘔吐便血需排除腸梗阻。
剖腹產(chǎn)術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔,6周內(nèi)避免提重物和性生活。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶,促進(jìn)組織修復(fù)。每日進(jìn)行溫和的腹式呼吸訓(xùn)練,幫助盆底肌恢復(fù)。如疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨發(fā)熱、異常分泌物,需立即返院復(fù)查超聲排除宮腔殘留等并發(fā)癥。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行服用止痛藥物。
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