白石在中醫(yī)藥中通常指代礦物藥白石英或白石脂,常見(jiàn)用法包括內(nèi)服煎湯、外敷研磨、配伍入丸散等。白石英多用于安神定驚、溫肺暖宮,白石脂則側(cè)重收斂止血、澀腸止瀉。
白石英可打碎后配伍其他藥材煎煮服用,適用于心悸失眠、肺寒咳喘等癥狀。需先煎30分鐘以上以析出有效成分,常用劑量為9-15克,常與酸棗仁、遠(yuǎn)志等安神藥材同用。白石脂內(nèi)服需包煎,主治久瀉久痢,常與赤石脂組成桃花湯基礎(chǔ)方。
白石脂研末外敷可治療瘡瘍潰爛不斂,具有收濕生肌之效。臨床常與龍骨、牡蠣等收斂藥材配伍,制成散劑撒布患處。白石英粉末外敷使用較少,古代文獻(xiàn)記載其與醋調(diào)敷可緩解關(guān)節(jié)疼痛。
白石脂是金鎖固精丸、震靈丹等傳統(tǒng)方劑的組成藥材,通過(guò)固澀作用治療遺精滑泄、崩漏帶下。白石英多見(jiàn)于紫石英湯等古方,現(xiàn)代成藥應(yīng)用較少,需注意其重鎮(zhèn)作用可能引起脾胃虛弱者不適。
白石脂經(jīng)煅制后收斂性增強(qiáng),煅白石脂多用于止血止帶,常與海螵蛸、棕櫚炭同用。白石英煅后質(zhì)地酥脆便于粉碎,但臨床較少采用此法,生品更保留溫通陽(yáng)氣的作用特點(diǎn)。
白石脂可制成栓劑用于直腸給藥,治療慢性潰瘍性結(jié)腸炎。白石英現(xiàn)代偶見(jiàn)于某些安神類中成藥顆粒劑,如安神補(bǔ)心顆粒中含微量白石英成分,起輔助鎮(zhèn)靜作用。
使用白石類藥材需嚴(yán)格辨證,陰虛火旺者忌用白石英,濕熱積滯者禁用白石脂。內(nèi)服前應(yīng)充分了解其礦物藥特性,避免長(zhǎng)期大量使用導(dǎo)致礦物質(zhì)沉積。外用時(shí)需確保創(chuàng)面清潔,防止粉末結(jié)塊影響愈合。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范使用,服藥期間觀察排便情況及皮膚反應(yīng),出現(xiàn)腹脹、皮疹等不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)停用。
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