小孩鼻炎咳嗽可通過生理鹽水沖洗鼻腔、使用抗組胺藥物、局部糖皮質(zhì)激素噴鼻、口服止咳化痰藥物、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。小孩鼻炎咳嗽通常由過敏原刺激、病毒感染、細(xì)菌感染、鼻竇炎、腺樣體肥大等原因引起。
生理鹽水沖洗鼻腔能清除鼻腔分泌物和過敏原,緩解鼻黏膜水腫??蛇x擇醫(yī)用生理鹽水或?qū)S孟幢瞧?,每日重?fù)進(jìn)行2-3次。操作時(shí)注意保持兒童頭位前傾,避免嗆咳。該方法對過敏性鼻炎和普通感冒引起的鼻后滴漏均有改善作用。
氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑可阻斷組胺受體,減輕鼻癢、噴嚏等癥狀。這類藥物對花粉、塵螨等過敏原引發(fā)的癥狀效果顯著。用藥期間可能出現(xiàn)嗜睡副作用,建議晚間服用。需遵醫(yī)囑按體重調(diào)整劑量,療程一般不超過2周。
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑或布地奈德鼻噴霧劑能有效抑制鼻腔炎癥反應(yīng)。適用于中重度過敏性鼻炎伴鼻塞的患兒,起效需3-5天。使用時(shí)需教兒童配合吸氣動作,噴后避免立即擤鼻。長期使用需監(jiān)測生長曲線,每年定期評估療效。
氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒能降低痰液黏稠度,緩解咳嗽癥狀。適用于合并支氣管炎或鼻后滴漏刺激引發(fā)的咳嗽。用藥期間需增加水分?jǐn)z入,觀察痰液性狀變化。避免與強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥聯(lián)用,防止痰液滯留。
辛夷清肺飲加減或玉屏風(fēng)顆??烧{(diào)節(jié)肺衛(wèi)功能,減少鼻炎反復(fù)發(fā)作。治療需辨證分型,風(fēng)寒型多用荊防敗毒散,風(fēng)熱型常用銀翹散。配合穴位敷貼或推拿迎香穴,能改善鼻腔通氣。療程一般4-8周,需忌食生冷辛辣。
家長應(yīng)保持室內(nèi)濕度50%-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品,減少塵螨積聚。飲食上多補(bǔ)充維生素C含量高的水果如獼猴桃,避免冷飲刺激呼吸道。過敏體質(zhì)兒童外出建議佩戴口罩,花粉季節(jié)減少戶外活動時(shí)間。觀察咳嗽是否伴隨喘息、發(fā)熱等癥狀,若持續(xù)2周無改善或出現(xiàn)睡眠呼吸暫停,需及時(shí)耳鼻喉科就診評估腺樣體情況。日常可通過游泳等運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì),但急性發(fā)作期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動。
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