吃避孕藥可能會(huì)影響痛經(jīng)癥狀,部分女性服用后痛經(jīng)減輕,少數(shù)人可能出現(xiàn)痛經(jīng)加重或新發(fā)痛經(jīng)。
避孕藥中的雌激素和孕激素可抑制排卵,減少前列腺素分泌,從而緩解因子宮強(qiáng)烈收縮引發(fā)的痛經(jīng)。規(guī)律服用短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等,多數(shù)女性經(jīng)期疼痛會(huì)明顯改善,經(jīng)血量也可能減少。但個(gè)體對(duì)激素反應(yīng)存在差異,少數(shù)女性服藥后可能出現(xiàn)激素水平波動(dòng),導(dǎo)致盆腔充血或子宮內(nèi)膜異常脫落,引發(fā)下腹墜脹或痙攣性疼痛。部分女性在服用緊急避孕藥如左炔諾孕酮片后,因單次大劑量激素?cái)z入擾亂內(nèi)分泌,可能誘發(fā)短暫性劇烈腹痛。
原有子宮內(nèi)膜異位癥或盆腔炎的患者,避孕藥可能通過(guò)調(diào)節(jié)激素環(huán)境間接改善病灶炎癥,但若藥物成分與體質(zhì)不符,也可能加重局部粘連組織的牽拉痛。青少年女性初次使用避孕藥時(shí),因生殖系統(tǒng)未完全成熟,對(duì)激素變化更敏感,痛經(jīng)癥狀波動(dòng)概率較高。長(zhǎng)期服用避孕藥者突然停藥后,可能出現(xiàn)撤退性出血伴隨痛經(jīng)反彈。
建議有痛經(jīng)困擾的女性在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適避孕藥,用藥期間記錄月經(jīng)周期和疼痛變化,避免自行調(diào)整劑量。合并嚴(yán)重痛經(jīng)者可配合熱敷、適度運(yùn)動(dòng)及布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥緩解癥狀持續(xù)加重需排查子宮肌瘤、腺肌癥等器質(zhì)性疾病。保持低脂高纖維飲食,限制經(jīng)期咖啡因攝入,補(bǔ)充維生素B族和鎂劑有助于調(diào)節(jié)神經(jīng)肌肉功能。若服藥后出現(xiàn)持續(xù)頭痛、胸痛或下肢腫脹等異常反應(yīng),應(yīng)立即停藥并就醫(yī)評(píng)估。
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