前列腺癌可通過根治性前列腺切除術、放射治療、內分泌治療、化療、免疫治療等方式治療。前列腺癌通常與遺傳因素、年齡增長、高脂飲食、慢性炎癥、激素水平異常等因素有關。
根治性前列腺切除術適用于早期局限性前列腺癌患者,通過手術完全切除前列腺及周圍組織。術后可能出現尿失禁或勃起功能障礙,需配合康復訓練。術前需評估患者心肺功能及腫瘤分期。
放射治療包括外照射和近距離放療兩種形式,可單獨使用或與手術聯合應用。外照射適用于各期患者,近距離放療多用于早期病例。治療可能引起直腸刺激癥狀或尿路不適。
內分泌治療通過抑制雄激素作用控制腫瘤進展,常用藥物包括比卡魯胺片、戈舍瑞林緩釋植入劑。適用于晚期或轉移性前列腺癌,長期使用可能導致骨質疏松和代謝異常。
化療多用于去勢抵抗性前列腺癌,常用方案含多西他賽注射液。治療期間需監(jiān)測骨髓抑制和神經毒性反應?;熆删徑夤寝D移疼痛并延長生存期。
免疫治療通過激活機體抗腫瘤反應發(fā)揮作用,如帕博利珠單抗注射液適用于特定基因突變患者。治療前需進行生物標志物檢測,可能引發(fā)免疫相關不良反應需密切監(jiān)測。
前列腺癌患者治療后需定期檢測前列腺特異性抗原水平,保持低脂高纖維飲食結構,適量補充維生素D和鈣質。避免久坐不動,每周進行150分鐘中等強度運動??刂萍t肉及乳制品攝入量,增加西紅柿、西蘭花等富含抗氧化物質的食物。戒煙限酒,維持正常體重,管理合并癥如高血壓和糖尿病。出現骨痛或排尿異常應及時復查,心理疏導有助于改善治療依從性。
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