新生兒體溫37.4攝氏度可通過(guò)物理降溫、調(diào)整環(huán)境溫度、補(bǔ)充水分、減少包裹衣物、密切監(jiān)測(cè)體溫等方式處理。新生兒體溫升高可能與保暖過(guò)度、脫水、感染等因素有關(guān)。
使用溫水擦拭新生兒頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。每次擦拭持續(xù)3-5分鐘,間隔30分鐘重復(fù)進(jìn)行。擦拭后及時(shí)擦干皮膚,防止受涼。
保持室內(nèi)溫度在24-26攝氏度,濕度50%-60%。避免陽(yáng)光直射或空調(diào)冷風(fēng)直接吹向新生兒。使用溫濕度計(jì)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè),必要時(shí)開啟加濕器或空氣循環(huán)設(shè)備。
增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次,每次喂養(yǎng)量可減少10-15毫升但間隔時(shí)間縮短至1.5-2小時(shí)。觀察尿量每天應(yīng)達(dá)6-8次,尿液呈淡黃色。若拒奶或尿量減少,需警惕脫水。
移除厚重包被,改穿純棉單層連體衣。手腳微涼屬正?,F(xiàn)象,以頸背部溫?zé)釣榕袛鄻?biāo)準(zhǔn)。避免使用毛毯、羽絨被等透氣性差的保暖物品。
每2小時(shí)測(cè)量一次腋溫,使用電子體溫計(jì)測(cè)量時(shí)需保持3分鐘。記錄體溫變化曲線,若持續(xù)超過(guò)37.5攝氏度或伴隨拒奶、嗜睡等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
家長(zhǎng)需保持新生兒皮膚清潔干燥,每日進(jìn)行溫水沐浴,水溫控制在38-40攝氏度。喂養(yǎng)后保持半豎立姿勢(shì)15-20分鐘防止吐奶。觀察精神狀態(tài)、進(jìn)食量及大小便情況,避免去人群密集場(chǎng)所。如體溫持續(xù)不降或出現(xiàn)咳嗽、腹瀉等伴隨癥狀,須立即前往兒科就診。
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