腰椎骨折手術(shù)后一般需要1-3個(gè)月才能下床活動(dòng),具體時(shí)間與骨折類型、手術(shù)方式、術(shù)后恢復(fù)情況等因素有關(guān)。
腰椎骨折手術(shù)后下床時(shí)間主要取決于骨折的嚴(yán)重程度和手術(shù)方式。對(duì)于穩(wěn)定性骨折且采用微創(chuàng)手術(shù)的患者,術(shù)后1-2周可在支具保護(hù)下短暫站立,1個(gè)月后可逐步恢復(fù)輕度活動(dòng)。若為粉碎性骨折或合并神經(jīng)損傷,需嚴(yán)格臥床4-6周,術(shù)后2-3個(gè)月經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后方可嘗試下床。術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練需循序漸進(jìn),早期以床上踝泵運(yùn)動(dòng)、直腿抬高等為主,中期增加腰背肌訓(xùn)練,后期在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行平衡和步態(tài)練習(xí)。佩戴定制支具可提供外部支撐,降低二次損傷風(fēng)險(xiǎn)。定期復(fù)查X線或CT能監(jiān)測(cè)骨愈合進(jìn)度,醫(yī)生會(huì)根據(jù)影像學(xué)結(jié)果調(diào)整康復(fù)計(jì)劃。
術(shù)后需保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨骼愈合。避免過(guò)早負(fù)重或劇烈扭轉(zhuǎn)腰部,睡眠時(shí)選擇硬板床并保持脊柱中立位。如出現(xiàn)下肢麻木、疼痛加重或切口滲液等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。康復(fù)期間可結(jié)合物理治療如超短波、紅外線等緩解局部癥狀,但所有活動(dòng)均需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
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