喉癌患者護(hù)理需注意保持呼吸道通暢、加強(qiáng)營養(yǎng)支持、預(yù)防感染、心理疏導(dǎo)及定期復(fù)查。喉癌是發(fā)生在喉部的惡性腫瘤，護(hù)理過程中需結(jié)合病情和治療階段調(diào)整措施。
1、呼吸道管理
術(shù)后或放療后可能出現(xiàn)喉部水腫，需保持環(huán)境濕度在50%-60%，床頭抬高30度。痰液黏稠時(shí)可使用生理鹽水霧化吸入，每日2-3次。家屬應(yīng)學(xué)會(huì)使用吸痰器，觀察呼吸頻率和血氧飽和度變化。若出現(xiàn)喘鳴音或呼吸困難需立即聯(lián)系醫(yī)生。
2、營養(yǎng)支持
吞咽困難階段建議選擇勻漿膳或腸內(nèi)營養(yǎng)制劑，溫度保持在38-40℃。經(jīng)鼻飼管喂養(yǎng)時(shí)需抬高床頭45度，每次灌注量不超過200毫升。能經(jīng)口進(jìn)食后優(yōu)先選擇高蛋白流食如魚湯、蛋花粥，避免辛辣刺激性食物。每周監(jiān)測(cè)體重和血清白蛋白水平。
3、感染預(yù)防
氣管切開患者需每日消毒造瘺口，更換紗布?jí)|2次。使用一次性吸痰管，操作前后嚴(yán)格手衛(wèi)生。放療期間口腔黏膜脆弱，可用碳酸氫鈉溶液含漱。監(jiān)測(cè)體溫變化，白細(xì)胞低于3×10?/L時(shí)需采取保護(hù)性隔離措施。
4、心理干預(yù)
語言功能受損者可通過寫字板、手勢(shì)溝通，鼓勵(lì)參加病友互助小組。出現(xiàn)抑郁情緒時(shí)可進(jìn)行音樂療法，每天聆聽舒緩樂曲30分鐘。家屬應(yīng)避免在患者面前表現(xiàn)焦慮，定期與主治醫(yī)生溝通病情進(jìn)展。
5、康復(fù)監(jiān)測(cè)
術(shù)后1年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查喉鏡和頸部CT，觀察有無局部復(fù)發(fā)。發(fā)音訓(xùn)練應(yīng)從簡(jiǎn)單的元音開始，每天練習(xí)15分鐘。放療后皮膚護(hù)理需使用無酒精潤(rùn)膚霜，避免陽光直射。永久性氣管造瘺者需隨身攜帶醫(yī)用標(biāo)識(shí)卡。
喉癌患者日常需保持室內(nèi)空氣清新，冬季外出佩戴圍巾保護(hù)頸部。飲食遵循少食多餐原則，每日飲水不少于1500毫升。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)采用側(cè)臥位減輕喉部壓力。所有護(hù)理操作需在專業(yè)醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行，出現(xiàn)咯血、持續(xù)發(fā)熱等異常癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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