氣短喘不上氣可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、生理性缺氧、外傷性氣胸、心肺疾病等原因有關(guān),可通過吸氧治療、藥物治療、胸腔閉式引流、心肺康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性干預(yù)。
部分人群因基因缺陷導(dǎo)致先天性肺發(fā)育不良或α-1抗胰蛋白酶缺乏癥,表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后氣促加重。這類情況需通過肺功能鍛煉改善,如縮唇呼吸訓(xùn)練,日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若合并感染可遵醫(yī)囑使用乙酰半胱氨酸顆粒、氨溴索口服溶液等祛痰藥物。
長期接觸粉塵、冷空氣或花粉等過敏原可能引發(fā)支氣管痙攣,出現(xiàn)喘息伴胸悶。建議使用空氣凈化器并佩戴口罩防護(hù),急性發(fā)作時(shí)可霧化吸入布地奈德混懸液,配合孟魯司特鈉咀嚼片預(yù)防夜間癥狀。
高原旅行或劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí),機(jī)體耗氧量增加導(dǎo)致代償性呼吸急促。可通過間斷吸氧緩解,同時(shí)服用紅景天膠囊?guī)椭m應(yīng)低氧環(huán)境。孕婦因膈肌上抬出現(xiàn)的生理性氣短,建議采取半臥位休息。
胸部撞擊后突發(fā)呼吸困難伴刺痛感,可能為肋骨骨折刺破肺組織所致。需立即進(jìn)行胸部X線確診,少量氣胸可觀察自愈,嚴(yán)重者需行胸腔穿刺抽氣術(shù),術(shù)后使用頭孢呋辛酯片預(yù)防感染。
慢性阻塞性肺疾病患者多伴有咳嗽咳痰,急性加重期需聯(lián)合使用沙美特羅替卡松粉吸入劑與噻托溴銨粉霧劑。心功能不全者夜間陣發(fā)性呼吸困難,應(yīng)長期服用呋塞米片減輕肺水腫,限制每日鈉鹽攝入低于3克。
日常需保持居住環(huán)境通風(fēng)良好,肥胖者應(yīng)控制體重減輕心肺負(fù)擔(dān)。哮喘患者隨身攜帶硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑應(yīng)急,慢性病患者定期復(fù)查肺功能與心臟超聲。出現(xiàn)口唇紫紺或意識(shí)模糊等危急癥狀時(shí),須立即呼叫急救中心。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,避免過飽增加膈肌壓迫感,可進(jìn)行八段錦等溫和鍛煉增強(qiáng)呼吸肌力量。
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