懷孕早期見紅可能由先兆流產(chǎn)、宮頸病變、宮外孕、胚胎發(fā)育異常、激素水平波動等原因引起,需通過超聲檢查、激素檢測、宮頸評估等方式明確診斷。建議立即就醫(yī)排查出血原因。
妊娠12周內(nèi)陰道出血伴隨陣發(fā)性腹痛,可能與胚胎染色體異常、黃體功能不足有關(guān)。需臥床休息并遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片保胎,禁用活血類藥物如益母草顆粒。
宮頸息肉、宮頸糜爛等病變接觸性出血常為鮮紅色,無腹痛。通過婦科檢查可發(fā)現(xiàn)病灶,必要時行宮頸TCT檢查。孕期通常采用保守觀察,嚴重者需宮頸電凝術(shù)治療。
輸卵管妊娠破裂時出現(xiàn)劇烈腹痛伴暗紅色出血,血HCG上升緩慢。緊急情況下需甲氨蝶呤注射液殺胚或腹腔鏡手術(shù)切除患側(cè)輸卵管。
空孕囊或胎停育導致褐色分泌物,超聲顯示無胎心搏動。確診后需清宮術(shù)終止妊娠,可選用米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片藥物流產(chǎn)。
孕激素不足時子宮內(nèi)膜部分脫落出血,量少呈粉紅色??赏ㄟ^抽血查孕酮水平,補充黃體酮軟膠囊維持妊娠。
孕期出現(xiàn)陰道出血需絕對臥床休息,避免提重物及性生活,保持外陰清潔。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉,適量攝入維生素E含量豐富的堅果。每日監(jiān)測出血量及腹痛情況,若出血加重或出現(xiàn)組織物排出,需攜帶排出物即刻急診。定期產(chǎn)檢監(jiān)測胚胎發(fā)育情況,心理焦慮者可尋求專業(yè)心理咨詢。
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