尿常規(guī)檢查通常涵蓋尿比重、尿蛋白、尿糖、尿潛血、尿白細胞酯酶、尿膽原、尿膽紅素、尿酮體、尿亞硝酸鹽、尿pH值、尿沉渣鏡檢等指標。
尿比重反映尿液濃縮程度,數(shù)值異??赡芘c飲水不足或腎功能異常有關(guān)。尿蛋白檢測可發(fā)現(xiàn)腎臟濾過功能異常,持續(xù)性陽性需警惕腎炎或糖尿病腎病。尿糖陽性常見于血糖控制不佳的糖尿病患者,也可能由腎性糖尿引起。尿潛血提示可能存在泌尿系統(tǒng)出血,需結(jié)合紅細胞形態(tài)判斷來源。尿白細胞酯酶陽性多與尿路感染相關(guān),常伴隨尿頻尿急癥狀。尿膽原和尿膽紅素異常可能與肝膽疾病或溶血有關(guān)。尿酮體陽性常見于饑餓狀態(tài)或糖尿病酮癥酸中毒。尿亞硝酸鹽陽性多由細菌感染導(dǎo)致,需結(jié)合白細胞酯酶結(jié)果判斷。尿pH值異??赡芘c代謝性疾病或飲食結(jié)構(gòu)相關(guān)。尿沉渣鏡檢可直接觀察紅細胞、白細胞、管型等有形成分,對腎臟和泌尿系統(tǒng)疾病診斷有重要價值。
進行尿常規(guī)檢查前應(yīng)避免劇烈運動和過量飲水,女性需避開月經(jīng)期。留取晨起中段尿可提高檢測準確性,采樣后需在1小時內(nèi)送檢。日常應(yīng)注意保持會陰清潔,每日飲水1500-2000毫升,避免長時間憋尿。發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)指標異常時,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下行泌尿系統(tǒng)超聲、腎功能等進一步檢查,明確病因后針對性治療。糖尿病患者需定期監(jiān)測尿微量白蛋白,高血壓患者應(yīng)關(guān)注尿蛋白變化,育齡女性反復(fù)尿路感染需排查泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。
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