阿米替林可以用于治療失眠,但通常不作為首選藥物。阿米替林是一種三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥,主要用于治療抑郁癥、焦慮癥等精神障礙,其鎮(zhèn)靜作用可能對(duì)部分失眠患者有幫助。
阿米替林通過(guò)調(diào)節(jié)腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)水平發(fā)揮鎮(zhèn)靜效果,適用于因抑郁或焦慮導(dǎo)致的繼發(fā)性失眠。對(duì)于單純性失眠,臨床更推薦使用苯二氮?類(lèi)或非苯二氮?類(lèi)鎮(zhèn)靜催眠藥。使用阿米替林治療失眠時(shí)需注意,該藥可能引起口干、便秘、視力模糊等抗膽堿能副作用,長(zhǎng)期使用還可能影響心臟傳導(dǎo)功能。
阿米替林對(duì)特定類(lèi)型的失眠可能有效,如伴隨抑郁癥狀的早醒型失眠。但對(duì)于入睡困難型失眠效果有限。老年患者使用需謹(jǐn)慎調(diào)整劑量,避免體位性低血壓和認(rèn)知功能影響。妊娠期女性、青光眼患者及嚴(yán)重心臟病患者禁用該藥物。
失眠患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,避免自行調(diào)整劑量。建立規(guī)律作息習(xí)慣,限制日間小睡時(shí)間,睡前避免攝入咖啡因和酒精。若失眠持續(xù)超過(guò)1個(gè)月或伴隨情緒問(wèn)題,建議到精神心理科或睡眠醫(yī)學(xué)專(zhuān)科就診評(píng)估。
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