地塞米松可能導(dǎo)致血壓升高。地塞米松屬于糖皮質(zhì)激素類藥物,長期或大劑量使用可能通過水鈉潴留、血管敏感性改變等機(jī)制引起血壓異常。
地塞米松通過激活腎臟的鹽皮質(zhì)激素受體促進(jìn)鈉離子重吸收,同時(shí)增加血管對(duì)兒茶酚胺的敏感性,導(dǎo)致外周血管阻力增加。短期小劑量使用對(duì)血壓影響較小,但用于慢性炎癥性疾病或器官移植后抗排異治療時(shí),需定期監(jiān)測血壓變化。合并高血壓、糖尿病或心血管基礎(chǔ)疾病的患者更易出現(xiàn)血壓波動(dòng),必要時(shí)需聯(lián)合降壓藥物調(diào)整治療方案。
使用地塞米松期間應(yīng)限制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過5克,避免腌制食品及加工肉類。增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜的攝入有助于平衡電解質(zhì)。每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走或游泳,每次持續(xù)30-45分鐘。若出現(xiàn)頭暈、視物模糊等血壓升高癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估是否需要調(diào)整用藥方案。
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