尿尿是紅色的可能與飲食、藥物、運(yùn)動(dòng)或泌尿系統(tǒng)疾病有關(guān)。紅色尿液通常由血尿、血紅蛋白尿、肌紅蛋白尿或食物色素導(dǎo)致,常見原因有泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、腫瘤、劇烈運(yùn)動(dòng)、食用紅心火龍果或服用利福平膠囊等藥物。
食用含天然色素的食物可能導(dǎo)致尿液暫時(shí)性變紅。紅心火龍果中的甜菜紅素、紫蘿卜中的花青素經(jīng)腎臟代謝后會(huì)使尿液呈紅色或粉紅色。這類情況無須特殊處理,停止食用后24-48小時(shí)尿液顏色可恢復(fù)正常。甜菜堿含量高的食物如甜菜根也可能導(dǎo)致類似現(xiàn)象。
部分藥物代謝產(chǎn)物可使尿液變色??菇Y(jié)核藥利福平膠囊會(huì)使尿液呈橙紅色,瀉藥酚酞片可能導(dǎo)致粉紅色尿,化療藥阿霉素也可能引起紅色尿。服用維生素B12或磺胺類抗菌藥物如復(fù)方磺胺甲噁唑片時(shí),尿液可能呈現(xiàn)橘紅色。停藥后顏色通常自行消退。
高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致橫紋肌溶解,肌肉損傷釋放的肌紅蛋白經(jīng)腎臟過濾形成肌紅蛋白尿,尿液呈醬油色或暗紅色。常伴隨肌肉酸痛、乏力等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)急性腎損傷。馬拉松、舉重等運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)需及時(shí)就醫(yī)檢測(cè)肌酸激酶。
膀胱炎、腎盂腎炎等感染性疾病可引起血尿。細(xì)菌感染導(dǎo)致尿路黏膜充血破損,紅細(xì)胞進(jìn)入尿液中?;颊叨喟橛心蝾l、尿急、尿痛,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱。需進(jìn)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查,常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗菌藥物。
腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)劃傷黏膜會(huì)引起肉眼血尿,多伴隨劇烈腰痛。膀胱癌、腎癌等腫瘤組織血管破裂也可導(dǎo)致無痛性血尿。需通過B超、CT或膀胱鏡確診,腫瘤患者可能需要經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)等手術(shù)治療。
出現(xiàn)紅色尿液建議記錄飲食和用藥史,觀察是否伴隨其他癥狀。持續(xù)血尿或伴隨發(fā)熱、腰痛需及時(shí)就診泌尿外科,進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。日常應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿,注意會(huì)陰部清潔。高血壓、糖尿病患者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病,定期監(jiān)測(cè)腎功能。
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