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肝硬化怎樣治療才好

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肝硬化可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、飲食調(diào)理、病因治療、并發(fā)癥管理等方式治療。肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、膽汁淤積、遺傳代謝性疾病等原因引起。

1、藥物治療

肝硬化患者可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等護(hù)肝藥物。病毒性肝炎導(dǎo)致的肝硬化需配合抗病毒藥物如恩替卡韋分散片。藥物能延緩肝纖維化進(jìn)展,改善肝功能指標(biāo),但無(wú)法逆轉(zhuǎn)已形成的肝硬化。

2、手術(shù)治療

終末期肝硬化可考慮肝移植術(shù),這是目前唯一根治手段。門(mén)靜脈高壓嚴(yán)重者需行經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高,需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥,術(shù)后需長(zhǎng)期服用免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng)。

3、飲食調(diào)理

肝硬化患者應(yīng)保證每日每公斤體重?cái)z入1.2-1.5克優(yōu)質(zhì)蛋白,選擇魚(yú)肉、雞蛋白等易消化蛋白。出現(xiàn)肝性腦病需限制蛋白攝入。嚴(yán)格禁酒,控制每日鈉鹽攝入低于2克,適量補(bǔ)充維生素B族和維生素K。

4、病因治療

酒精性肝硬化必須終身戒酒。乙肝肝硬化需持續(xù)抗病毒治療。自身免疫性肝病需使用糖皮質(zhì)激素。血色病需定期放血治療。消除病因是阻止病情惡化的關(guān)鍵措施。

5、并發(fā)癥管理

腹水患者需限制水分?jǐn)z入并使用螺內(nèi)酯片聯(lián)合呋塞米片利尿。食管胃底靜脈曲張可口服普萘洛爾片預(yù)防出血。肝性腦病需使用乳果糖口服溶液降低血氨。并發(fā)癥的早期干預(yù)能顯著改善預(yù)后。

肝硬化患者需定期監(jiān)測(cè)肝功能、凝血功能、甲胎蛋白等指標(biāo)。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累和精神緊張。注意預(yù)防感染,接種乙肝疫苗、肺炎疫苗等。出現(xiàn)嘔血、黑便、意識(shí)障礙等緊急癥狀需立即就醫(yī)。建立長(zhǎng)期隨訪計(jì)劃,由消化內(nèi)科或肝病科醫(yī)生制定個(gè)體化治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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