智齒拔除后牙洞發(fā)臭可通過口腔清潔、藥物沖洗、飲食調(diào)整、定期復(fù)查、必要時(shí)二次清創(chuàng)等方式處理。臭味通常由食物殘?jiān)鼫簟⒓?xì)菌感染、血凝塊脫落等原因引起。
使用生理鹽水或醫(yī)用漱口水每日含漱3-4次,餐后必須用沖牙器或注射器輕柔沖洗牙洞。避免用力漱口導(dǎo)致血凝塊脫落,刷牙時(shí)避開創(chuàng)面。牙洞內(nèi)嵌塞的食物殘?jiān)捎妹藓炚喝∠疽狠p輕擦拭。
遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液進(jìn)行抗菌沖洗,或局部涂抹鹽酸米諾環(huán)素軟膏。若伴有明顯化膿,可能需要口服頭孢克洛分散片聯(lián)合甲硝唑片控制感染。沖洗時(shí)保持45度角避免直接沖擊創(chuàng)面。
術(shù)后1周內(nèi)避免食用辛辣刺激、粘性及過熱食物,推薦常溫流質(zhì)飲食如牛奶、蒸蛋。禁止用吸管吮吸,防止負(fù)壓導(dǎo)致血凝塊脫落。適量補(bǔ)充維生素C泡騰片促進(jìn)傷口愈合。
術(shù)后3天、1周需復(fù)診檢查牙洞愈合情況,必要時(shí)進(jìn)行牙槽窩搔刮術(shù)清除腐敗組織。若持續(xù)惡臭伴劇烈疼痛,可能需拍攝曲面斷層片排除干槽癥或骨碎片殘留。
對(duì)于嚴(yán)重感染的牙洞,醫(yī)生會(huì)在局麻下徹底清除壞死組織,放置碘仿紗條引流。極少數(shù)情況下需配合低強(qiáng)度激光治療促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng),必要時(shí)靜脈輸注注射用頭孢呋辛鈉。
術(shù)后應(yīng)保持每日2000毫升飲水量加速代謝,睡眠時(shí)墊高枕頭減少局部充血。兩周內(nèi)禁止吸煙飲酒及劇烈運(yùn)動(dòng),使用兒童軟毛牙刷輕柔清潔鄰牙。若出現(xiàn)發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大需立即就醫(yī),恢復(fù)期間可適量含服西吡氯銨含片維持口腔環(huán)境平衡。
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