腰部拉傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、康復訓練等方式促進恢復。腰部拉傷通常由劇烈運動、重物搬運、姿勢不當、外力撞擊、退行性病變等原因引起。
急性期立即停止活動并臥床休息,選擇硬板床仰臥并在膝下墊枕緩解壓力。避免彎腰提物或久坐久站,嚴重時使用護腰支具限制腰部活動。休息時間根據(jù)損傷程度持續(xù)3天至2周,逐步恢復日常活動時須避免突然扭轉(zhuǎn)動作。
損傷48小時內(nèi)用毛巾包裹冰袋冷敷患處,每次15分鐘且每日多次,可收縮血管減輕腫脹。急性期后改用熱敷袋或熱水浴,溫度控制在40-45攝氏度持續(xù)20分鐘,促進局部血液循環(huán)并緩解肌肉痙攣。
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥疼痛,配合麝香壯骨膏局部貼敷舒筋活絡。疼痛明顯時可口服洛索洛芬鈉片抑制前列腺素合成,必要時聯(lián)用鹽酸乙哌立松片減輕肌肉緊張。
采用中頻電療刺激深層肌肉組織,配合超聲波治療促進軟組織修復。根據(jù)恢復情況選擇沖擊波療法松解粘連,或通過紅外光照射加速代謝產(chǎn)物吸收。
疼痛緩解后循序漸進開展小燕飛動作,每日3組且每組10次強化豎脊肌。配合橋式運動激活核心肌群,后期增加平板支撐時間至1分鐘。訓練過程須保持呼吸平穩(wěn),避免爆發(fā)力導致二次損傷。
恢復期間建議睡硬板床并采取側(cè)臥屈膝姿勢,日常避免單手提重物且搬物時蹲下肢發(fā)力。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞胸肉、雞蛋等促進組織修復,適當攝入維生素D鈣片維持骨骼健康。注意勞逸結(jié)合且控制體重,長期伏案工作須每半小時起身活動,游泳和快走等有氧運動有助于增強腰部穩(wěn)定性。若出現(xiàn)下肢麻木或大小便障礙需立即就醫(yī)。
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