陰莖瘙癢可能由真菌感染、接觸性皮炎、陰虱病、過(guò)敏反應(yīng)、包皮龜頭炎等原因引起,可通過(guò)局部清潔、抗真菌藥物、抗組胺藥物、抗生素治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免抓撓加重癥狀。
白色念珠菌等真菌感染是陰莖瘙癢的常見(jiàn)原因,可能與潮濕環(huán)境、免疫力下降有關(guān)。表現(xiàn)為紅斑、鱗屑伴劇烈刺癢,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)白色分泌物??勺襻t(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏、克霉唑軟膏等抗真菌藥物,合并糖尿病者需控制血糖。日常需保持會(huì)陰干燥,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。
洗滌劑、避孕套材質(zhì)或安全套潤(rùn)滑劑可能引發(fā)過(guò)敏反應(yīng),導(dǎo)致陰莖皮膚出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、丘疹伴灼熱感。需立即停用致敏產(chǎn)品,用溫水清洗后涂抹氫化可的松乳膏,嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定片。建議選擇低敏材質(zhì)的安全套,新用品使用前做小面積測(cè)試。
陰虱寄生可引發(fā)夜間加重的劇烈瘙癢,毛囊周圍可見(jiàn)灰藍(lán)色斑點(diǎn)或蟲(chóng)體。需剃除陰毛并煮沸消毒衣物,局部涂抹苯甲酸芐酯洗劑,性伴侶需同步治療。避免與他人共用毛巾浴巾,治療期間禁止性生活。
食物或藥物過(guò)敏可能導(dǎo)致陰莖血管神經(jīng)性水腫,表現(xiàn)為突發(fā)性皮膚腫脹伴瘙癢。需立即停用可疑過(guò)敏原,口服西替利嗪片緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需注射地塞米松磷酸鈉注射液。既往有過(guò)敏史者應(yīng)隨身攜帶腎上腺素筆。
包皮過(guò)長(zhǎng)者易因細(xì)菌滋生引發(fā)炎癥,出現(xiàn)龜頭糜爛、膿性分泌物及排尿疼痛。急性期用高錳酸鉀溶液浸泡,涂抹莫匹羅星軟膏,反復(fù)發(fā)作者建議行包皮環(huán)切術(shù)。每日需翻洗包皮清除包皮垢,性交前后注意清潔。
日常應(yīng)選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,避免使用堿性沐浴露清洗會(huì)陰部。瘙癢期間禁食辛辣刺激食物,洗澡水溫不超過(guò)40℃。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)潰瘍、滲液等表現(xiàn),須立即到皮膚科或泌尿外科就診,切勿自行使用強(qiáng)效激素藥膏。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),防止繼發(fā)嚴(yán)重感染。
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