腋下淋巴結(jié)腫大是否需要手術(shù),主要取決于腫大的原因和性質(zhì)。多數(shù)情況下無(wú)須手術(shù)治療,少數(shù)情況如惡性病變或嚴(yán)重感染則可能需要手術(shù)干預(yù)。
淋巴結(jié)作為免疫器官,在應(yīng)對(duì)局部感染時(shí)會(huì)發(fā)生反應(yīng)性增生,例如上肢或胸壁的細(xì)菌感染、病毒感染如傳染性單核細(xì)胞增多癥等。這種情況下腫大通常是暫時(shí)的,隨著感染控制會(huì)自行消退。治療重點(diǎn)在于處理原發(fā)感染,如使用抗生素控制細(xì)菌感染,或進(jìn)行抗病毒治療。日常生活中應(yīng)注意休息,避免擠壓腫大淋巴結(jié),保持局部清潔。
當(dāng)淋巴結(jié)腫大由惡性腫瘤引起時(shí),例如淋巴瘤、乳腺癌腋窩轉(zhuǎn)移等,手術(shù)可能成為必要的診斷或治療手段。需要通過(guò)淋巴結(jié)活檢明確病理性質(zhì),根據(jù)腫瘤分期和類(lèi)型制定綜合治療方案,可能包括手術(shù)切除、放療、化療等。一些特殊感染如結(jié)核性淋巴結(jié)炎,若形成膿腫或經(jīng)抗結(jié)核藥物治療效果不佳,也可能需手術(shù)引流或切除。
發(fā)現(xiàn)腋下淋巴結(jié)腫大應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)醫(yī)生觸診、超聲檢查、血液學(xué)檢查乃至穿刺活檢明確原因。避免自行反復(fù)按壓刺激淋巴結(jié),遵循醫(yī)囑進(jìn)行相應(yīng)治療和定期復(fù)查。
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