阿司匹林腸溶片具有抗血小板聚集、解熱鎮(zhèn)痛、抗炎等功效,主要用于預(yù)防心血管疾病、緩解輕至中度疼痛及抑制炎癥反應(yīng)。
阿司匹林腸溶片通過(guò)不可逆抑制環(huán)氧化酶,減少血栓素A2的生成,從而抑制血小板聚集。這一作用可降低動(dòng)脈粥樣硬化患者發(fā)生心肌梗死、腦梗死的風(fēng)險(xiǎn),適用于冠心病、缺血性卒中等人群的二級(jí)預(yù)防。需注意長(zhǎng)期使用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。
阿司匹林腸溶片能抑制前列腺素合成,對(duì)頭痛、牙痛、肌肉痛等輕至中度疼痛有緩解作用,也可用于感冒發(fā)熱的退熱。其腸溶制劑可減少對(duì)胃黏膜的直接刺激,但胃腸潰瘍患者仍須慎用。
大劑量阿司匹林腸溶片具有抗風(fēng)濕療效,可改善類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等疾病的關(guān)節(jié)腫脹和炎癥反應(yīng)。治療風(fēng)濕病時(shí)需監(jiān)測(cè)肝功能與胃腸道反應(yīng),必要時(shí)聯(lián)合胃黏膜保護(hù)劑。
作為兒童川崎病的標(biāo)準(zhǔn)治療藥物,阿司匹林腸溶片可減少冠狀動(dòng)脈病變的發(fā)生。急性期需配合靜脈免疫球蛋白使用,恢復(fù)期調(diào)整為小劑量維持。
部分2型糖尿病患者可遵醫(yī)囑使用低劑量阿司匹林腸溶片,通過(guò)改善微循環(huán)障礙降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。但需評(píng)估出血與獲益比,禁用于出血傾向者。
使用阿司匹林腸溶片期間應(yīng)避免飲酒或與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用,定期監(jiān)測(cè)便潛血與腎功能。服藥后出現(xiàn)嘔血、黑便或過(guò)敏反應(yīng)需立即就醫(yī)。心血管疾病患者不可擅自停藥,調(diào)整劑量需經(jīng)專業(yè)評(píng)估。日常注意飲食清淡,減少辛辣刺激食物攝入,合并高血壓或糖尿病者需同步控制基礎(chǔ)疾病。
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