寶寶腿上反復(fù)出現(xiàn)淤青可能與遺傳性凝血功能障礙、外傷磕碰、過敏性紫癜、維生素K缺乏、血小板減少性紫癜等因素有關(guān)。建議家長觀察淤青出現(xiàn)的頻率、伴隨癥狀,并及時就醫(yī)排查病因。
如血友病等遺傳性疾病會導(dǎo)致輕微碰撞后形成淤青,常伴有關(guān)節(jié)腫脹或異常出血。需通過凝血功能檢測確診,治療需輸注凝血因子或新鮮血漿,避免劇烈運動。
幼兒活動量大且皮膚嬌嫩,日??呐隹赡軐?dǎo)致毛細(xì)血管破裂。淤青多出現(xiàn)在膝蓋、小腿等突出部位,一般1-2周自行消退。家長需檢查家居環(huán)境消除安全隱患。
由感染或過敏原誘發(fā)血管炎癥,表現(xiàn)為對稱性淤青樣皮疹,可能伴隨腹痛或關(guān)節(jié)痛。需使用氯雷他定糖漿抗過敏,嚴(yán)重時需用潑尼松片控制炎癥。
影響凝血因子合成導(dǎo)致淤青,多見于母乳喂養(yǎng)且未補充維生素K的嬰兒??赏ㄟ^維生素K1注射液治療,哺乳期母親應(yīng)增加綠葉蔬菜攝入。
免疫異常導(dǎo)致血小板破壞,淤青常伴隨鼻出血或牙齦出血。需檢測血小板計數(shù),治療可用靜注人免疫球蛋白或醋酸潑尼松片。
家長應(yīng)記錄寶寶淤青出現(xiàn)的時間、部位和誘因,避免劇烈碰撞;保證均衡飲食,適量補充富含維生素C的獼猴桃、草莓等水果;若淤青持續(xù)增多或伴有發(fā)熱、出血等癥狀,須立即就醫(yī)。日??蛇x擇寬松柔軟的衣物減少摩擦,洗澡時避免用力搓洗淤青部位。
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