女性懷孕前或懷孕期間貧血可通過調(diào)整飲食、補充鐵劑、治療原發(fā)病、輸血治療、定期監(jiān)測等方式改善。貧血可能與鐵攝入不足、慢性失血、造血功能障礙、遺傳性疾病、妊娠期生理變化等因素有關(guān)。
增加富含鐵元素的食物有助于改善貧血,如動物肝臟、瘦肉、菠菜等。動物肝臟含有豐富的血紅素鐵,吸收率較高。瘦肉中的鐵元素也較易被人體吸收利用。菠菜等深色蔬菜含有非血紅素鐵,搭配維生素C含量高的食物可提高吸收率。同時應(yīng)避免飲茶或咖啡,其中的多酚類物質(zhì)會抑制鐵吸收。
在醫(yī)生指導下可服用鐵劑補充鐵元素,常見藥物包括硫酸亞鐵片、葡萄糖酸亞鐵口服液、琥珀酸亞鐵片等。硫酸亞鐵片適用于缺鐵性貧血患者,可能出現(xiàn)胃腸不適等副作用。葡萄糖酸亞鐵口服液適合胃腸功能較弱者,吸收效果較好。琥珀酸亞鐵片對胃腸刺激較小,適合長期服用。服用鐵劑期間可能出現(xiàn)黑便,屬于正常現(xiàn)象。
貧血可能是其他疾病的繼發(fā)表現(xiàn),如月經(jīng)過多、消化道出血、慢性腎病等。月經(jīng)過多需排查子宮肌瘤、內(nèi)分泌紊亂等原因。消化道出血需進行胃腸鏡檢查明確病因。慢性腎病導致的貧血需使用促紅細胞生成素治療。治療原發(fā)病才能從根本上改善貧血癥狀。
嚴重貧血患者血紅蛋白低于60g/L時可能需要輸血治療。輸血可快速提高血紅蛋白水平,改善組織缺氧狀態(tài)。輸血前需進行血型鑒定和交叉配血試驗。輸血過程中需密切監(jiān)測生命體征,警惕輸血反應(yīng)。輸血后仍需繼續(xù)病因治療和鐵劑補充。
孕期貧血患者應(yīng)定期復查血常規(guī),監(jiān)測血紅蛋白和紅細胞參數(shù)變化。孕早期每4周檢查一次,孕中晚期每2周檢查一次。同時監(jiān)測鐵代謝指標如血清鐵、鐵蛋白等。根據(jù)檢查結(jié)果及時調(diào)整治療方案。產(chǎn)后42天也應(yīng)復查血常規(guī),評估貧血恢復情況。
孕期貧血患者應(yīng)注意休息,避免劇烈運動。保持均衡飲食,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行調(diào)整劑量。出現(xiàn)頭暈、乏力加重等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。保持良好心態(tài),避免過度焦慮。定期產(chǎn)檢,與醫(yī)生保持溝通,共同制定個性化治療方案。注意觀察胎動變化,發(fā)現(xiàn)異常立即就醫(yī)。
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