宮頸癌晚期通常可以通過B超檢查發(fā)現(xiàn)。B超能觀察到宮頸部位的腫塊、周圍組織浸潤及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等典型表現(xiàn),但確診需結(jié)合病理活檢。
晚期宮頸癌在B超下常表現(xiàn)為宮頸形態(tài)不規(guī)則增厚或出現(xiàn)低回聲腫塊,腫瘤直徑多超過4厘米,可能向?qū)m旁組織、膀胱或直腸浸潤。經(jīng)陰道B超分辨率較高,可清晰顯示腫瘤與周圍器官的關(guān)系,部分病例可見盆腔淋巴結(jié)腫大或腎盂積水等轉(zhuǎn)移征象。腹盆腔聯(lián)合B超還能檢測肝轉(zhuǎn)移、腹水等遠(yuǎn)處擴(kuò)散表現(xiàn)。
少數(shù)情況下,極早期局部復(fù)發(fā)或微小轉(zhuǎn)移灶可能被B超遺漏,尤其肥胖患者或腸道氣體干擾時(shí)。此時(shí)需結(jié)合CT、MRI或PET-CT提高檢出率,最終仍需通過宮頸刮片、活檢或手術(shù)標(biāo)本的病理檢查確認(rèn)癌細(xì)胞存在。
晚期宮頸癌患者應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,避免辛辣刺激食物??蛇M(jìn)行溫和活動(dòng)如散步、瑜伽,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查,按醫(yī)囑接受放療、化療或靶向治療。出現(xiàn)陰道異常出血、下肢水腫或骨痛等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。建議家屬協(xié)助記錄癥狀變化,提供心理支持,必要時(shí)尋求專業(yè)疼痛管理。
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