肉芽腫乳腺炎是一種原因不明的慢性炎癥性疾病，主要特征包括乳房腫塊、疼痛、皮膚紅腫、膿腫或瘺管形成以及同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大。
一、乳房腫塊
乳房出現(xiàn)邊界不清的質(zhì)硬腫塊是肉芽腫乳腺炎的典型早期表現(xiàn)。腫塊通常單側(cè)發(fā)生，可能伴有輕微壓痛，觸感上與惡性腫瘤相似，容易造成誤診。腫塊的形成與乳腺小葉為中心的炎癥細(xì)胞浸潤有關(guān)，炎癥導(dǎo)致局部組織增生和硬化?；颊呖赡芤蚰[塊活動度差而擔(dān)憂，但其本質(zhì)是非惡性病變。
二、乳房疼痛
患者常伴有乳房持續(xù)性或間歇性疼痛，疼痛程度可從隱痛到劇烈脹痛。這種疼痛可能與炎癥介質(zhì)釋放和組織水腫相關(guān)，哺乳期或孕期可能加重。疼痛區(qū)域多局限于腫塊周圍，有時會放射至腋下或肩背部，影響日常生活和睡眠質(zhì)量。
三、皮膚紅腫
病變區(qū)域皮膚出現(xiàn)紅斑、發(fā)熱和腫脹是炎癥活動的直接體現(xiàn)。皮膚改變可能伴隨橘皮樣變或局部溫度升高，由于炎癥波及皮膚真皮層所致。紅腫范圍會隨著病情進(jìn)展而變化，反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致皮膚色素沉著。
四、膿腫或瘺管
疾病進(jìn)展期易形成乳腺膿腫，表現(xiàn)為局部波動性腫塊，可自行破潰形成慢性瘺管。瘺管長期不愈且反復(fù)排出膿性分泌物，與結(jié)核性膿腫不同之處在于膿液細(xì)菌培養(yǎng)常呈陰性。瘺管形成說明炎癥已破壞腺體結(jié)構(gòu)和皮膚完整性。
五、淋巴結(jié)腫大
同側(cè)腋窩淋巴結(jié)反應(yīng)性腫大是常見伴隨特征。腫大的淋巴結(jié)通常質(zhì)軟、活動度好且伴有壓痛，屬于炎癥引發(fā)的免疫反應(yīng)。需注意與惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移鑒別，超聲檢查可見淋巴結(jié)皮質(zhì)增厚但結(jié)構(gòu)正常。
確診肉芽腫乳腺炎需結(jié)合臨床檢查與病理活檢，避免與乳腺癌混淆。日常應(yīng)穿著支撐型內(nèi)衣減輕乳房墜脹感，避免外傷和局部擠壓。急性期可冷敷緩解紅腫熱痛，保持乳房清潔干燥預(yù)防繼發(fā)感染。飲食宜清淡，限制高脂肪食物攝入，定期復(fù)查乳腺超聲監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)新發(fā)腫塊或癥狀加重時應(yīng)及時就診乳腺?？疲鶕?jù)醫(yī)生建議進(jìn)行規(guī)范治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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