經(jīng)常刷牙仍牙黃可能與牙釉質(zhì)發(fā)育不全、外源性色素沉積、氟斑牙、四環(huán)素牙或齲齒等因素有關(guān),可通過噴砂潔牙、冷光美白、樹脂貼面、瓷貼面或全冠修復(fù)等方式改善。
牙釉質(zhì)礦化不良導(dǎo)致表面粗糙易吸附色素,表現(xiàn)為局部或廣泛性黃褐色斑塊。輕度可用含氟牙膏促進再礦化,中重度需復(fù)合樹脂填充或瓷貼面修復(fù)。
長期吸煙、飲茶咖啡或食用深色食物導(dǎo)致色素滲入牙面微孔。建議每半年進行超聲波潔治聯(lián)合噴砂拋光,日常使用小蘇打牙膏輔助清潔。
發(fā)育期攝入過量氟引發(fā)釉質(zhì)礦化障礙,形成白堊色或黃褐色條紋。輕癥可用滲透樹脂封閉微孔,重癥需瓷貼面遮蓋。
兒童期服用四環(huán)素類藥物引起牙本質(zhì)著色,表現(xiàn)為灰黃或棕褐色帶狀 discoloration。中重度病例需采用Beyond冷光美白配合過氧化氫凝膠漂白。
脫礦區(qū)域呈現(xiàn)白堊色后逐漸變黃,需及時用含氟化鈉的護牙素再礦化,已形成齲洞者需玻璃離子水門汀充填。
日常建議選用含焦磷酸鈉的防漬牙膏,配合巴氏刷牙法每日清潔兩次;減少紅酒、醬油等強染色食物攝入;吸煙者每季度可進行專業(yè)拋光;美白治療后48小時內(nèi)需嚴(yán)格遵循"白色飲食"原則。若伴有牙齦出血或冷熱敏感,應(yīng)及時排查牙周病或牙隱裂。
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