腳崴后腫脹明顯時(shí),可在家使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、酮洛芬凝膠、依托芬那酯乳膏、氟比洛芬巴布膏、洛索洛芬鈉貼劑等外用藥物緩解癥狀。腳崴在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為踝關(guān)節(jié)扭傷,多因韌帶過(guò)度拉伸或撕裂導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為疼痛、腫脹及活動(dòng)受限。
雙氯芬酸二乙胺乳膠劑屬于非甾體抗炎藥,通過(guò)抑制前列腺素合成減輕炎癥和疼痛。其凝膠劑型易于吸收,適合處理急性扭傷后的紅腫熱痛。使用前需清潔皮膚,每日涂抹兩到三次,注意避開(kāi)破損處。對(duì)阿司匹林過(guò)敏者慎用,孕婦及哺乳期女性須咨詢(xún)醫(yī)生。
酮洛芬凝膠具有抗炎鎮(zhèn)痛作用,能有效緩解軟組織損傷引起的腫脹。該藥物滲透性強(qiáng),適用于踝關(guān)節(jié)韌帶拉傷早期。使用時(shí)輕柔按摩至吸收,避免接觸眼睛及黏膜。若局部出現(xiàn)皮疹或瘙癢應(yīng)停用,嚴(yán)重肝腎功能不全者需謹(jǐn)慎。
依托芬那酯乳膏通過(guò)抑制炎癥介質(zhì)釋放減輕腫脹和疼痛,常用于急性扭傷。其乳膏基質(zhì)能舒緩皮膚不適,每日可使用一至兩次。注意不可與其他外用藥物混用,兒童應(yīng)在成人監(jiān)護(hù)下使用。
氟比洛芬巴布膏采用貼劑形式,可持續(xù)釋放藥物成分緩解深層組織炎癥。該劑型適合活動(dòng)時(shí)使用,能提供物理支撐作用。每貼可持續(xù)使用十二小時(shí),粘貼時(shí)須避開(kāi)毛發(fā)區(qū)域。過(guò)敏體質(zhì)者首次使用建議小范圍試用。
洛索洛芬鈉貼劑通過(guò)皮膚吸收直接作用于損傷部位,減輕炎性滲出導(dǎo)致的腫脹。貼劑透氣性好,適合敏感皮膚人群。注意每日更換一次,使用期間避免熱敷,若癥狀加重或出現(xiàn)水泡需立即停用。
踝關(guān)節(jié)扭傷后除藥物處理外,建議遵循POLICE原則進(jìn)行護(hù)理。急性期需進(jìn)行適度保護(hù)性活動(dòng),避免完全制動(dòng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬??商Ц呋贾龠M(jìn)靜脈回流,早期配合冷敷收縮血管?;謴?fù)期逐步開(kāi)展踝泵運(yùn)動(dòng)及平衡訓(xùn)練,穿戴護(hù)踝提供外部支持。飲食注意補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白,控制鈉鹽攝入減輕水腫。若腫脹持續(xù)三天無(wú)緩解、出現(xiàn)皮下瘀斑或站立困難,應(yīng)及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診,通過(guò)超聲或磁共振檢查評(píng)估韌帶損傷程度。
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