皮膚過敏主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅腫、皮疹等癥狀。皮膚過敏可能與接觸過敏原、飲食不當(dāng)、遺傳因素、免疫功能紊亂、皮膚屏障受損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰、脫屑、灼熱感等癥狀??赏ㄟ^避免接觸過敏原、冷敷緩解、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。
皮膚接觸花粉、塵螨、動物毛發(fā)等過敏原后,可能引發(fā)局部或全身性過敏反應(yīng)。常見表現(xiàn)為接觸部位出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、密集小丘疹,伴隨明顯瘙癢?;颊咝枇⒓从们逅疀_洗接觸部位,避免搔抓??勺襻t(yī)囑使用爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏、氯雷他定片等藥物緩解癥狀。日常建議穿純棉衣物,減少與可疑過敏原接觸。
食用海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物可能導(dǎo)致速發(fā)型過敏反應(yīng)。通常在進(jìn)食后數(shù)分鐘至兩小時內(nèi)出現(xiàn)口周紅斑、全身風(fēng)團(tuán)樣皮疹,嚴(yán)重時可伴有喉頭水腫。輕度過敏可口服鹽酸西替利嗪滴劑緩解,中重度需立即就醫(yī)。家長需注意兒童首次嘗試高風(fēng)險食物時應(yīng)少量測試,過敏體質(zhì)者應(yīng)隨身攜帶腎上腺素筆。
特應(yīng)性體質(zhì)人群更易發(fā)生皮膚過敏,這類患者往往伴有過敏性鼻炎或哮喘病史。皮膚表現(xiàn)為慢性復(fù)發(fā)性干燥性濕疹,好發(fā)于肘窩、腘窩等屈側(cè)部位。日常需加強(qiáng)保濕護(hù)理,使用薇諾娜特護(hù)霜等醫(yī)用護(hù)膚品。急性發(fā)作期可短期外用糠酸莫米松凝膠,配合口服依巴斯汀片控制癥狀。
自身免疫性疾病如慢性蕁麻疹患者,其免疫系統(tǒng)異常激活導(dǎo)致組胺大量釋放。臨床特征為反復(fù)發(fā)作的風(fēng)團(tuán),皮疹24小時內(nèi)可自行消退但易復(fù)發(fā)。需進(jìn)行過敏原檢測排查誘因,長期治療可選用奧馬珠單抗注射液?;颊邞?yīng)記錄發(fā)作時間與環(huán)境因素,避免過熱刺激和劇烈運(yùn)動。
過度清潔或?yàn)E用化妝品可能破壞皮膚角質(zhì)層,使外界刺激物更易滲透引發(fā)過敏。表現(xiàn)為面部持續(xù)性泛紅、緊繃脫屑,使用護(hù)膚品時有刺痛感。應(yīng)停用所有功效型化妝品,改用含有神經(jīng)酰胺的修復(fù)霜。嚴(yán)重者可短期使用他克莫司軟膏,配合紅光治療促進(jìn)屏障修復(fù)。
皮膚過敏患者日常應(yīng)穿著寬松純棉衣物,避免使用堿性洗浴產(chǎn)品。室內(nèi)保持適宜濕度,定期清洗床上用品。飲食上注意補(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸,適量食用藍(lán)莓、三文魚等抗炎食物。外出時做好物理防曬,過敏高發(fā)季節(jié)可提前服用抗組胺藥物預(yù)防。若出現(xiàn)呼吸困難、血壓下降等全身過敏反應(yīng),需立即就醫(yī)進(jìn)行腎上腺素注射治療。建議過敏體質(zhì)者每年進(jìn)行過敏原篩查,建立個人過敏檔案以便針對性預(yù)防。
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