小兒40度高燒可通過物理降溫、補充水分、使用退燒藥、觀察伴隨癥狀、及時就醫(yī)等方式治療。小兒高燒通常由病毒感染、細菌感染、免疫反應、中暑、川崎病等原因引起。
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜瓦M行擦拭直至體溫下降,同時保持室內(nèi)通風,減少衣物覆蓋。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止擦拭并保暖。
高燒會導致大量水分流失,家長需每15-20分鐘給予少量溫開水或口服補液鹽。母乳喂養(yǎng)嬰兒應增加哺乳頻率。觀察排尿情況,若4-6小時無排尿需警惕脫水。避免飲用含糖飲料或冰水。
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。兩種退燒藥需間隔4-6小時,24小時內(nèi)不超過4次。用藥后30分鐘復測體溫,記錄用藥時間與劑量供醫(yī)生參考。
家長需監(jiān)測是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡或呼吸困難。記錄發(fā)熱持續(xù)時間與熱型,拍攝咽喉部照片供醫(yī)生判斷。若發(fā)熱超過72小時或體溫反復升至40攝氏度以上,提示可能存在嚴重感染。
3個月以下嬰兒體溫超過38攝氏度、發(fā)熱伴意識障礙或抽搐、出現(xiàn)瘀斑樣皮疹時需立即急診。其他情況可預約兒科門診,攜帶體溫記錄與用藥史。醫(yī)生可能建議血常規(guī)、C反應蛋白或尿常規(guī)等檢查明確病因。
發(fā)熱期間保持清淡飲食,選擇米粥、面條等易消化食物,適量補充維生素C含量高的水果如橙子。維持室溫22-24攝氏度,衣著寬松透氣。退熱后24-48小時內(nèi)避免劇烈運動,每日保證10-12小時睡眠。家長應學習使用電子體溫計正確測量腋溫或耳溫,避免使用水銀體溫計?;謴推诔霈F(xiàn)食欲不振屬正?,F(xiàn)象,可少量多餐逐步恢復飲食。
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