肛周膿腫通常需要手術(shù)治療,術(shù)后需注意傷口護(hù)理、飲食調(diào)整和定期復(fù)查。治療方式主要有切開引流術(shù)、掛線療法等,術(shù)后恢復(fù)期可能出現(xiàn)疼痛、滲液等癥狀。
肛周膿腫是肛周軟組織感染形成的膿腔,急性期常伴隨劇烈疼痛、紅腫發(fā)熱。治療以手術(shù)為主,切開引流術(shù)通過(guò)清除膿液和壞死組織控制感染,掛線療法則利用橡皮筋緩慢切割瘺管避免二次手術(shù)。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需加壓包扎止血,每日用高錳酸鉀溶液坐浴2-3次,每次10-15分鐘。傷口愈合期間應(yīng)避免久坐久站,排便后使用流動(dòng)溫水沖洗,保持會(huì)陰部干燥清潔。術(shù)后1周內(nèi)可能出現(xiàn)38℃以下低熱,若持續(xù)高熱需警惕感染擴(kuò)散。
術(shù)后飲食應(yīng)從流質(zhì)逐步過(guò)渡到半流質(zhì),2周后恢復(fù)普食。初期推薦米湯、藕粉等低渣食物,后期增加蒸蛋、軟面條等易消化食材。禁止攝入辣椒、酒精等刺激性食物,每日飲水不少于2000毫升?;謴?fù)期出現(xiàn)排便困難可短期使用乳果糖口服溶液,但需避免用力排便導(dǎo)致傷口裂開。術(shù)后1個(gè)月禁止騎自行車、深蹲等增加肛周壓力的運(yùn)動(dòng),3個(gè)月內(nèi)定期復(fù)查排除肛瘺形成。
肛周膿腫術(shù)后需建立規(guī)律排便習(xí)慣,每日定時(shí)如廁但不超過(guò)5分鐘,便秘者可晨起空腹飲用溫蜂蜜水。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,避免使用衛(wèi)生護(hù)墊造成局部潮濕?;謴?fù)期間出現(xiàn)傷口劇烈疼痛、大量出血或膿性分泌物增多時(shí),應(yīng)立即返院檢查。術(shù)后3個(gè)月可逐步恢復(fù)慢跑、游泳等溫和運(yùn)動(dòng),但半年內(nèi)不宜進(jìn)行馬拉松、舉重等高強(qiáng)度訓(xùn)練。長(zhǎng)期保持膳食纖維攝入量每日25-30克,適量補(bǔ)充益生菌維持腸道菌群平衡,每年進(jìn)行1次肛門指檢和直腸鏡檢查。
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