寶寶出急疹通常表現(xiàn)為突發(fā)高熱、熱退疹出、皮疹無(wú)瘙癢等癥狀。幼兒急疹又稱(chēng)嬰兒玫瑰疹,主要由人類(lèi)皰疹病毒6型或7型感染引起,屬于嬰幼兒常見(jiàn)自限性疾病。
發(fā)熱是幼兒急疹最早出現(xiàn)的癥狀,體溫可快速升至39-40攝氏度,持續(xù)3-5天。發(fā)熱期間可能伴隨食欲減退、輕微咳嗽或腹瀉,但患兒精神狀態(tài)通常較好。家長(zhǎng)需注意監(jiān)測(cè)體溫變化,采用物理降溫方法,如溫水擦浴、減少衣物等。若體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等退熱藥物。
發(fā)熱消退后12-24小時(shí)內(nèi)會(huì)出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹,這是幼兒急疹的典型特征。皮疹多從軀干開(kāi)始蔓延至頸部和四肢,面部皮疹較少。皮疹呈直徑2-5毫米的粉紅色斑疹或斑丘疹,壓之褪色。家長(zhǎng)需保持寶寶皮膚清潔干燥,避免抓撓,皮疹通常2-3天可自行消退不留痕跡。
急疹的皮疹具有不痛不癢、無(wú)滲出液、不結(jié)痂的特點(diǎn)。皮疹分布呈現(xiàn)向心性,即軀干密集而四肢稀疏。部分患兒可能伴隨耳后或枕部淋巴結(jié)輕度腫大。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察皮疹變化,若出現(xiàn)皮疹持續(xù)加重、出現(xiàn)水皰或膿皰等異常情況,需及時(shí)就醫(yī)排除其他發(fā)疹性疾病。
部分患兒在出疹期可能出現(xiàn)輕度煩躁、食欲不振或輕微腹瀉。少數(shù)病例可見(jiàn)眼瞼水腫、咽部充血等表現(xiàn)。這些癥狀通常較輕微且會(huì)隨皮疹消退而緩解。家長(zhǎng)需保證寶寶充足休息,提供易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,適當(dāng)補(bǔ)充水分預(yù)防脫水。
幼兒急疹具有自限性,整個(gè)病程約7-10天。發(fā)熱期和出疹期通常不會(huì)重疊,這是與其他發(fā)熱伴皮疹疾病的重要區(qū)別。本病極少出現(xiàn)并發(fā)癥,但免疫功能低下的患兒可能并發(fā)腦炎或血小板減少。家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察患兒精神狀態(tài),如出現(xiàn)持續(xù)嗜睡、抽搐、嘔吐等癥狀需立即就醫(yī)。
幼兒急疹期間家長(zhǎng)應(yīng)保持居室通風(fēng),避免帶寶寶去人群密集場(chǎng)所。飲食以清淡易消化為主,可適量增加維生素C含量高的水果如蘋(píng)果泥、香蕉等。皮疹消退后1-2周內(nèi)避免接種疫苗,待免疫功能完全恢復(fù)后再行補(bǔ)種。若發(fā)熱超過(guò)5天或出疹后仍持續(xù)高熱,需及時(shí)就診排除其他疾病可能。
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