手指和手背癢伴手背小紅點(diǎn)可能與接觸性皮炎、濕疹、汗皰疹、真菌感染或過(guò)敏反應(yīng)有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免搔抓以防繼發(fā)感染。
接觸洗滌劑、金屬飾品或化學(xué)物質(zhì)可能引發(fā)局部炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴瘙癢??勺襻t(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等外用糖皮質(zhì)激素,配合氯雷他定片緩解癥狀。發(fā)病期間需避免接觸可疑致敏物。
慢性濕疹常見(jiàn)于手部皮膚干燥人群,表現(xiàn)為對(duì)稱性紅斑、丘疹及脫屑??赡芘c皮膚屏障受損有關(guān),需長(zhǎng)期使用尿素維E乳膏保濕,急性期可短期應(yīng)用鹵米松乳膏。合并滲出時(shí)可濕敷硼酸溶液。
夏季多發(fā)于手掌和手指?jìng)?cè)緣的深在性水皰,伴明顯瘙癢。與多汗癥或精神緊張相關(guān),可外用曲安奈德益康唑乳膏控制炎癥,口服鹽酸西替利嗪片緩解癥狀。保持手部通風(fēng)干燥有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
手癬常見(jiàn)單側(cè)手掌或手背環(huán)狀紅斑,邊緣隆起伴脫屑。需通過(guò)真菌鏡檢確診,可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬乳膏,嚴(yán)重者配合伊曲康唑膠囊口服。避免與他人共用毛巾等物品。
食物或藥物過(guò)敏可能導(dǎo)致蕁麻疹樣皮疹,表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)樣紅疹伴劇癢。需立即停用可疑過(guò)敏原,緊急時(shí)可肌注地塞米松磷酸鈉注射液,口服馬來(lái)酸氯苯那敏片。反復(fù)發(fā)作者建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。
日常需減少手部過(guò)度清潔,使用溫水而非熱水洗手,洗手后及時(shí)涂抹含神經(jīng)酰胺的護(hù)手霜。避免接觸橡膠手套、鎳合金飾品等常見(jiàn)致敏物,洗衣時(shí)佩戴防水手套。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)化膿,須立即至皮膚科就診進(jìn)行病原學(xué)檢查。合并發(fā)熱或皮疹擴(kuò)散至全身時(shí)需警惕系統(tǒng)性過(guò)敏反應(yīng)。
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