嗆咳可能是肺癌的早期表現(xiàn)之一,但更多由咽喉炎、支氣管炎等常見疾病引起。肺癌早期癥狀主要有嗆咳、痰中帶血、胸痛等,需結(jié)合影像學(xué)檢查確診。
嗆咳作為呼吸道常見癥狀,多數(shù)與肺癌無關(guān)。急性咽喉炎或支氣管炎發(fā)作時(shí),咽喉黏膜充血水腫會刺激咳嗽反射,表現(xiàn)為突發(fā)性嗆咳伴咽癢。胃食管反流患者夜間平臥時(shí)胃酸刺激咽喉,也可能引發(fā)晨起嗆咳。長期吸煙者氣道敏感性增高,冷空氣或油煙等輕微刺激即可誘發(fā)嗆咳。這些情況通過喉鏡檢查或抑酸治療多能緩解。
當(dāng)嗆咳持續(xù)超過兩周且合并危險(xiǎn)因素時(shí)需警惕肺癌可能。中央型肺癌腫瘤壓迫氣管會引起刺激性干咳,咳嗽特征為金屬音調(diào)或犬吠樣。周圍型肺癌侵犯胸膜可能出現(xiàn)咳嗽伴胸痛。若痰中帶血絲或出現(xiàn)杵狀指等體征,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查。長期吸煙者、有家族史或接觸石棉等高危人群,出現(xiàn)不明原因嗆咳應(yīng)盡早就醫(yī)。
建議出現(xiàn)持續(xù)性嗆咳時(shí)記錄咳嗽特點(diǎn)與伴隨癥狀,避免吸煙及二手煙暴露。保持室內(nèi)濕度有助于緩解氣道刺激,若癥狀加重或出現(xiàn)體重下降等警示表現(xiàn),須至呼吸內(nèi)科完善腫瘤標(biāo)志物檢測和支氣管鏡檢查。
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