幼兒高燒不退可通過物理降溫、補充水分、藥物退熱、觀察伴隨癥狀、及時就醫(yī)等方式處理。高燒不退通常由病毒感染、細菌感染、免疫反應(yīng)、中暑、川崎病等原因引起。
使用溫水擦拭幼兒的額頭、頸部、腋窩和腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度。避免使用酒精或冰水擦拭,以免引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。可重復(fù)進行擦拭直至體溫下降,同時保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度。
高燒會導(dǎo)致幼兒大量出汗和水分流失,需少量多次喂服溫開水、口服補液鹽溶液或稀釋的果汁。避免飲用含糖量高的飲料或冰鎮(zhèn)飲品。若幼兒拒絕飲水或出現(xiàn)尿量減少,需警惕脫水風(fēng)險。
體溫超過38.5攝氏度時可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用退熱藥,如布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。兩種退熱藥物不可交替使用,用藥間隔需嚴格遵醫(yī)囑。服藥后30分鐘需復(fù)測體溫并記錄變化。
注意是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡或呼吸急促等癥狀。若發(fā)熱超過72小時不退或體溫反復(fù)超過40攝氏度,可能提示肺炎、尿路感染等嚴重情況。記錄發(fā)熱時間曲線和具體癥狀有助于醫(yī)生診斷。
3個月以下嬰兒體溫超過38攝氏度、發(fā)熱伴意識模糊或抽搐、出現(xiàn)瘀斑樣皮疹時需立即急診。其他情況可在24小時內(nèi)預(yù)約兒科門診,就醫(yī)時攜帶體溫記錄和已用藥物清單。
發(fā)熱期間應(yīng)讓幼兒臥床休息,穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物,保持每日排便通暢。飲食選擇易消化的米粥、面條等半流質(zhì)食物,避免高蛋白或油膩食品?;謴?fù)期可適當補充維生素C含量高的水果如橙子、獼猴桃。家長需每日監(jiān)測體溫3-4次,觀察精神狀態(tài)變化,避免過度包裹導(dǎo)致體溫升高。退熱后24小時內(nèi)不宜劇烈運動,若出現(xiàn)體溫再次升高或新發(fā)癥狀需復(fù)診。
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