肢體震顫可能由生理性震顫、特發(fā)性震顫、帕金森病、甲狀腺功能亢進(jìn)、小腦病變等原因引起，可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。肢體震顫是一種不自主、有節(jié)律的肌肉收縮與放松交替出現(xiàn)的運(yùn)動(dòng)障礙，表現(xiàn)為身體某部位如手、頭、下肢的抖動(dòng)。
1、生理性震顫
生理性震顫可能與情緒緊張、疲勞、低血糖等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為輕微手抖，休息后可緩解。這類震顫無須特殊治療，建議保持規(guī)律作息，避免過度勞累，適量補(bǔ)充碳水化合物穩(wěn)定血糖。若因焦慮誘發(fā)，可通過深呼吸練習(xí)緩解。
2、特發(fā)性震顫
特發(fā)性震顫可能與遺傳因素相關(guān)，通常表現(xiàn)為雙手對(duì)稱性抖動(dòng)，飲酒后可能暫時(shí)減輕。癥狀明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸普萘洛爾片、撲米酮片等藥物控制震顫。長期嚴(yán)重震顫影響生活時(shí)，可考慮腦深部電刺激手術(shù)。
3、帕金森病
帕金森病與黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性有關(guān)，典型表現(xiàn)為靜止性震顫伴運(yùn)動(dòng)遲緩。患者可遵醫(yī)囑使用多巴絲肼片、鹽酸普拉克索片、恩他卡朋片等藥物補(bǔ)充多巴胺?？祻?fù)訓(xùn)練如步態(tài)練習(xí)有助于改善運(yùn)動(dòng)功能。
4、甲狀腺功能亢進(jìn)
甲狀腺激素分泌過多可能導(dǎo)致雙手細(xì)顫伴心悸、消瘦。治療需針對(duì)甲亢病因，如使用甲巰咪唑片抑制甲狀腺激素合成，或碘-131放射治療。震顫癥狀隨甲狀腺功能恢復(fù)正常逐漸消失。
5、小腦病變
小腦梗死、腫瘤等病變可能導(dǎo)致意向性震顫，即接近目標(biāo)時(shí)抖動(dòng)加重。需通過頭顱MRI明確病因，治療原發(fā)病。急性期可選用鹽酸苯海索片減輕震顫癥狀，后期配合平衡功能訓(xùn)練促進(jìn)神經(jīng)功能代償。
日常需避免攝入咖啡因等可能加重震顫的物質(zhì)，震顫發(fā)作時(shí)可嘗試雙手握拳穩(wěn)定肢體。建議記錄震顫發(fā)生的時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。若震顫持續(xù)加重或伴隨其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，應(yīng)盡早就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。長期震顫患者可選擇防抖餐具等輔助工具提高生活質(zhì)量。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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