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拔智齒沒拔干凈的癥狀

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智齒沒拔干凈可能出現(xiàn)局部疼痛、腫脹、感染、創(chuàng)面愈合不良、鄰牙損傷等癥狀。智齒拔除不徹底可能與牙根殘留、骨碎片遺留、軟組織損傷等因素有關,通常表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛、牙齦紅腫、張口受限等不適。建議及時復查口腔全景片,必要時進行二次清創(chuàng)處理。

1、局部疼痛

術(shù)后創(chuàng)口區(qū)域出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛或跳痛,可能由殘留牙根碎片刺激周圍組織引起。疼痛常在進食或觸碰時加重,可能伴隨放射性耳顳部不適。需通過影像學檢查確認殘留物位置,局部麻醉下徹底清除異物后可緩解癥狀。避免自行使用尖銳器具探查創(chuàng)面。

2、腫脹加重

拔牙后3-5天面部腫脹未消退或持續(xù)增大,提示可能存在深部組織感染或血腫機化??梢娀紓?cè)頰部皮膚發(fā)亮發(fā)熱,嚴重時出現(xiàn)張口度不足兩指。需配合頭孢克洛膠囊聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療,必要時切開引流。48小時內(nèi)冰敷可減輕炎性滲出。

3、創(chuàng)面感染

拔牙窩出現(xiàn)灰白色假膜伴腐臭味分泌物,常見于糖尿病患者或免疫低下人群??赡馨殡S頜下淋巴結(jié)腫大、低熱等全身癥狀。需采用過氧化氫溶液沖洗后放置碘仿紗條,口服阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。每日使用氯己定含漱液保持口腔清潔。

4、愈合延遲

正常拔牙窩2周后仍未形成完整上皮覆蓋,可見暴露的骨面或肉芽組織增生。多因殘留碎骨片阻礙血凝塊機化導致。需手術(shù)刮除不良肉芽并修整骨緣,局部涂抹重組人表皮生長因子凝膠促進愈合。術(shù)后避免吸煙及使用吸管。

5、鄰牙損傷

第二磨牙出現(xiàn)冷熱敏感或咬合痛,可能因操作過程中鄰牙牙周膜受損或隱裂所致。需拍攝根尖片排除根折,輕者使用氟化鈉甘油糊劑脫敏,重者需根管治療。建議使用沖牙器清潔鄰牙間隙,避免咀嚼硬物。

術(shù)后應保持口腔衛(wèi)生但避免過度漱口,24小時后可輕柔刷牙。選擇溫涼軟質(zhì)飲食如雞蛋羹、南瓜粥等,避免辛辣刺激食物。出現(xiàn)發(fā)熱超過38.5度或劇烈疼痛應及時復診。恢復期間禁止劇烈運動及吸煙飲酒,睡眠時墊高枕頭減輕面部充血。定期復查確保創(chuàng)面完全愈合,必要時進行牙槽骨修整術(shù)改善局部解剖結(jié)構(gòu)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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