外耳炎典型癥狀主要有耳痛、耳道瘙癢、耳道分泌物增多、聽力下降、耳周淋巴結(jié)腫大等。
外耳炎患者早期常出現(xiàn)耳痛癥狀,疼痛性質(zhì)多為鈍痛或刺痛,在咀嚼、牽拉耳廓時(shí)疼痛可能加重。疼痛程度從輕微不適到劇烈疼痛不等,嚴(yán)重時(shí)可影響睡眠。耳痛通常由耳道皮膚炎癥刺激神經(jīng)末梢引起。
耳道瘙癢是外耳炎常見癥狀,患者常感覺耳道內(nèi)有蟲爬感或難以忍受的癢感,可能伴隨灼熱感。瘙癢多由真菌或細(xì)菌感染導(dǎo)致耳道皮膚炎癥反應(yīng)引起,搔抓可能加重癥狀并導(dǎo)致繼發(fā)感染。
外耳炎患者耳道可能出現(xiàn)漿液性、膿性或血性分泌物,分泌物量從少量到大量不等。細(xì)菌性外耳炎多見黃色膿性分泌物,真菌性外耳炎多見白色或黑色分泌物。分泌物可能帶有異味,干燥后形成痂皮堵塞耳道。
隨著病情進(jìn)展,外耳炎患者可能出現(xiàn)傳導(dǎo)性聽力下降,表現(xiàn)為耳悶塞感、聽聲音遙遠(yuǎn)。聽力下降多由耳道腫脹、分泌物堵塞或鼓膜受累導(dǎo)致。聽力下降程度通常為輕度到中度,去除病因后多可恢復(fù)。
部分外耳炎患者可能出現(xiàn)耳前、耳后或頸部淋巴結(jié)腫大,觸診有壓痛。淋巴結(jié)腫大是機(jī)體對(duì)感染的免疫反應(yīng),提示炎癥可能已擴(kuò)散至耳周組織。伴隨發(fā)熱時(shí)需警惕感染加重可能。
外耳炎患者日常應(yīng)注意保持耳道干燥,避免游泳或洗頭時(shí)進(jìn)水,不要用棉簽等物品掏耳。急性期可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗菌藥物,真菌性外耳炎需使用克霉唑滴耳液等抗真菌藥物。如出現(xiàn)劇烈疼痛、高熱或面癱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),排除惡性外耳炎可能。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素有助于炎癥恢復(fù)。
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