飲酒后1小時(shí)服用頭孢類藥物可能引發(fā)雙硫侖樣反應(yīng),需立即停止飲酒并密切觀察癥狀。頭孢哌酮、頭孢曲松等含甲硫四氮唑基團(tuán)的頭孢類藥物與酒精相互作用風(fēng)險(xiǎn)較高,可能出現(xiàn)面部潮紅、頭痛、心悸、惡心嘔吐等癥狀。
雙硫侖樣反應(yīng)通常在飲酒后5-10分鐘至1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),輕者表現(xiàn)為皮膚潮紅、出汗、視物模糊,重者可出現(xiàn)血壓下降、呼吸困難甚至休克。若僅少量飲酒且未出現(xiàn)明顯不適,建議大量飲水促進(jìn)酒精代謝,保持休息并監(jiān)測24小時(shí)生命體征。出現(xiàn)輕微癥狀時(shí)可嘗試口服糖水緩解低血壓反應(yīng),但禁止繼續(xù)攝入任何含酒精的飲品或食物。
若出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐物帶血、意識模糊等嚴(yán)重癥狀,或本身患有心血管疾病、肝功能異常等基礎(chǔ)疾病,須立即就醫(yī)處理。急診治療包括靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液減輕炎癥反應(yīng),使用鹽酸納洛酮注射液拮抗酒精毒性,必要時(shí)需用多巴胺注射液維持血壓。就醫(yī)時(shí)應(yīng)主動告知醫(yī)生飲酒量、頭孢具體品種及服藥時(shí)間。
服用頭孢類藥物期間及停藥后7天內(nèi)均應(yīng)嚴(yán)格戒酒,包括白酒、啤酒、黃酒等含酒精飲品,以及酒心巧克力、腐乳、醉蝦等含酒精食物。用藥前需仔細(xì)閱讀藥品說明書,頭孢克肟顆粒、頭孢呋辛酯片等不含甲硫四氮唑基團(tuán)的藥物雖風(fēng)險(xiǎn)較低,仍建議避免飲酒。老年人、慢性病患者用藥后需延長觀察期至72小時(shí)。
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