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小兒滑膜炎的癥狀有哪些

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小兒滑膜炎的癥狀主要有關節(jié)腫脹、關節(jié)疼痛、活動受限、關節(jié)發(fā)熱、跛行等。小兒滑膜炎可能與感染、外傷、免疫反應等因素有關，通常表現(xiàn)為關節(jié)局部紅腫熱痛、拒絕負重等癥狀。建議家長及時帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療。

1、關節(jié)腫脹

滑膜組織炎癥會導致關節(jié)腔內(nèi)積液增多，表現(xiàn)為關節(jié)周圍明顯腫脹。膝關節(jié)最常受累，腫脹程度與病情嚴重程度相關。家長可觀察到患兒關節(jié)輪廓消失，皮膚緊繃發(fā)亮。輕度腫脹可能僅表現(xiàn)為關節(jié)周圍軟組織增厚，重度腫脹可使關節(jié)明顯膨隆。

2、關節(jié)疼痛

炎癥刺激和關節(jié)內(nèi)壓力增高會引起持續(xù)性疼痛，活動時加劇。嬰幼兒可能表現(xiàn)為哭鬧、拒食，年長兒可明確指出疼痛部位。疼痛程度從輕微不適到劇烈疼痛不等，夜間可能加重。部分患兒會出現(xiàn)靜息痛，即在非活動狀態(tài)下仍感疼痛。

3、活動受限

由于疼痛和腫脹，患兒會主動減少關節(jié)活動。下肢受累時表現(xiàn)為不愿站立行走，上肢受累時不愿抬手取物。被動活動關節(jié)時可感受到明顯阻力，關節(jié)活動范圍較健側顯著減小。嚴重時可出現(xiàn)關節(jié)僵硬，但不同于類風濕關節(jié)炎的晨僵。

4、關節(jié)發(fā)熱

炎癥反應會導致局部溫度升高，觸摸患處可感覺皮膚發(fā)熱。體溫升高通常局限于受累關節(jié)，全身發(fā)熱較少見。使用紅外線測溫儀測量可發(fā)現(xiàn)患側關節(jié)溫度較健側升高。關節(jié)發(fā)熱程度與炎癥活動度相關，可作為病情觀察指標。

5、跛行

當下肢關節(jié)受累時，患兒為減輕疼痛會出現(xiàn)保護性跛行。單側膝關節(jié)滑膜炎表現(xiàn)為患肢不敢負重，行走時步態(tài)不穩(wěn)。雙側受累時可能出現(xiàn)鴨步樣步態(tài)。部分患兒會突然出現(xiàn)不能行走的情況，但神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。

家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)上述癥狀時，應讓孩子臥床休息，避免劇烈運動。可對受累關節(jié)進行適當冷敷，每次不超過20分鐘。注意觀察癥狀變化，記錄癥狀出現(xiàn)時間和進展情況。避免自行使用止痛藥物，應及時帶孩子到兒科或骨科就診，通過超聲檢查明確診斷。治療期間要保證營養(yǎng)攝入，適當補充優(yōu)質蛋白和維生素C，促進炎癥消退?；謴推诳稍卺t(yī)生指導下進行關節(jié)功能鍛煉，預防肌肉萎縮。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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