男性念珠菌性龜頭炎可通過外用抗真菌藥物、口服抗真菌藥物、保持局部清潔干燥、避免刺激性因素、伴侶同治等方式治療。念珠菌性龜頭炎通常由白色念珠菌感染引起,可能表現(xiàn)為龜頭紅斑、瘙癢、白色分泌物等癥狀。
克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等外用抗真菌藥物可直接作用于感染部位,抑制念珠菌生長。使用前需清潔并擦干患處,薄層涂抹于龜頭及包皮內(nèi)側(cè),每日1-2次。用藥期間可能出現(xiàn)局部灼熱感,若癥狀加重需停藥就醫(yī)。避免接觸眼睛及其他黏膜部位。
氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊等口服抗真菌藥物適用于癥狀較重或反復(fù)發(fā)作的患者。這類藥物通過全身作用抑制念珠菌繁殖,通常需按療程服用。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適、頭痛等不良反應(yīng),肝功能異常者慎用。須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減劑量。
每日用溫水清洗龜頭及包皮,避免使用肥皂等堿性清潔劑。清洗后徹底擦干或自然晾干,減少潮濕環(huán)境。選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐及緊身褲壓迫。包皮過長者可暫時翻起包皮暴露龜頭,但不可強(qiáng)行操作以免損傷皮膚屏障。
治療期間禁止性生活,防止交叉感染或加重炎癥。避免攝入辛辣食物、酒精等可能加重癥狀的飲食。暫停使用含香精的沐浴露、潤滑劑等化學(xué)刺激物。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,高血糖環(huán)境易致念珠菌繁殖。
若伴侶存在念珠菌性陰道炎需同步治療,否則易導(dǎo)致反復(fù)感染。伴侶應(yīng)進(jìn)行婦科檢查,根據(jù)醫(yī)囑使用克霉唑陰道片或氟康唑膠囊等藥物。雙方治療期間避免無保護(hù)性接觸,完成療程后建議復(fù)查確認(rèn)病原體清除情況。
念珠菌性龜頭炎患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充含益生菌的酸奶等食物幫助維持菌群平衡。避免長時間泡澡或使用公共浴池,毛巾等個人用品需單獨(dú)清洗晾曬。若癥狀持續(xù)超過1周無改善,或出現(xiàn)化膿、潰瘍等表現(xiàn),須及時復(fù)診排除合并其他感染的可能。包皮過長反復(fù)發(fā)作者可咨詢醫(yī)生評估是否需行包皮環(huán)切術(shù)。
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