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腹腔鏡后腰疼正常嗎

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腹腔鏡手術(shù)后出現(xiàn)腰疼一般是正常的術(shù)后反應(yīng)?？赡芘c術(shù)中體位、二氧化碳?xì)飧勾碳?、術(shù)后肌肉緊張等因素有關(guān)。

腹腔鏡手術(shù)需在腹部充入二氧化碳建立操作空間，氣體可能刺激膈神經(jīng)引發(fā)肩背部放射痛，這種疼痛多位于腰部上方，術(shù)后1-2天會逐漸緩解。術(shù)中采取的截石位或側(cè)臥位可能使腰部肌肉長時(shí)間處于緊張狀態(tài)，導(dǎo)致術(shù)后肌肉勞損性疼痛，表現(xiàn)為腰部酸脹感，熱敷和適度活動有助于改善。部分患者因術(shù)后早期活動減少，臥床時(shí)腰部缺乏支撐，也可能出現(xiàn)暫時(shí)性腰肌僵硬，建議使用軟枕墊高腰部緩解壓力。

少數(shù)情況下需警惕病理性因素，如術(shù)中穿刺損傷腰部神經(jīng)根，疼痛會持續(xù)加重并伴有下肢麻木；術(shù)后尿潴留引起的牽涉痛常伴隨排尿困難；腰椎本身存在退行性病變的患者，手術(shù)體位可能誘發(fā)椎間盤突出癥狀。這些情況需要結(jié)合影像學(xué)檢查明確診斷。

術(shù)后應(yīng)避免久臥，在醫(yī)生指導(dǎo)下盡早進(jìn)行床上翻身和床邊活動，逐步恢復(fù)腰背肌功能鍛煉；睡眠時(shí)選擇硬板床，側(cè)臥時(shí)用枕頭夾持雙膝減輕腰部壓力；術(shù)后兩周內(nèi)避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部，咳嗽或打噴嚏時(shí)用手扶住傷口部位；飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進(jìn)組織修復(fù)，若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、下肢無力等癥狀需及時(shí)復(fù)診。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)不建議進(jìn)行游泳、瑜伽等需要腰部發(fā)力的運(yùn)動，可改為散步等低強(qiáng)度活動。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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