眩暈癥多數(shù)情況下是可以治好的,具體治療效果與病因、治療時機(jī)及患者配合度有關(guān)。眩暈癥可能由耳石癥、梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎、腦血管疾病等因素引起,需根據(jù)病因針對性治療。
耳石癥引起的眩暈通過手法復(fù)位治療可快速緩解,配合前庭康復(fù)訓(xùn)練能減少復(fù)發(fā)。梅尼埃病需長期管理,低鹽飲食、利尿劑如氫氯噻嗪片可控制內(nèi)淋巴積水,嚴(yán)重時鼓室內(nèi)注射地塞米松磷酸鈉注射液。前庭神經(jīng)炎急性期使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),短期應(yīng)用潑尼松片減輕炎癥,多數(shù)患者1-3個月恢復(fù)。腦血管疾病如后循環(huán)缺血需改善腦血流,阿司匹林腸溶片聯(lián)合銀杏葉提取物注射液是常用方案。
少數(shù)慢性眩暈患者可能遺留長期平衡障礙,如雙側(cè)前庭功能喪失者需持續(xù)康復(fù)訓(xùn)練。中樞性眩暈如多發(fā)性硬化、腦干腫瘤等病因復(fù)雜,需原發(fā)病控制后癥狀才能緩解。精神心理因素導(dǎo)致的持續(xù)性姿勢知覺性頭暈需結(jié)合認(rèn)知行為治療和帕羅西汀片等藥物干預(yù)。
眩暈癥患者應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭、登高等危險(xiǎn)動作,發(fā)作期保持側(cè)臥防誤吸。日??蛇M(jìn)行Brandt-Daroff習(xí)服訓(xùn)練增強(qiáng)前庭代償,限制咖啡因和酒精攝入。若反復(fù)發(fā)作或伴隨頭痛、言語障礙需及時排查中樞性病因。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)診有助于提高治愈率。
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