鼻咽癌可通過(guò)避免高危因素、接種疫苗、定期篩查、改善生活習(xí)慣、控制慢性炎癥等方式預(yù)防。鼻咽癌的發(fā)生可能與EB病毒感染、遺傳因素、長(zhǎng)期接觸致癌物質(zhì)、不良飲食習(xí)慣、慢性鼻咽部疾病等因素有關(guān)。
減少接觸腌制食品、甲醛等化學(xué)致癌物,戒煙并避免二手煙暴露。職業(yè)暴露于木屑、鎳粉塵等物質(zhì)的人群需加強(qiáng)防護(hù)。EB病毒是明確致病因素,避免與感染者共用餐具可降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。
EB病毒疫苗尚在研發(fā)階段,但可接種流感疫苗等減少上呼吸道感染概率。兒童時(shí)期按時(shí)接種乙肝疫苗可降低相關(guān)癌癥風(fēng)險(xiǎn)。建議高發(fā)地區(qū)人群咨詢醫(yī)生關(guān)于疫苗的預(yù)防性使用方案。
鼻咽癌高發(fā)地區(qū)40歲以上人群建議每年進(jìn)行EB病毒抗體檢測(cè)。長(zhǎng)期鼻塞、回吸性血涕者需做鼻咽鏡檢查和病理活檢。有家族史者應(yīng)提前至30歲開(kāi)始篩查,采用MRI等影像學(xué)手段更敏感。
每日攝入新鮮蔬菜水果不少于400克,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和硒元素。保持口腔衛(wèi)生,避免反復(fù)咽喉炎癥。規(guī)律作息有助于維持免疫功能,每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。
及時(shí)治療鼻竇炎、過(guò)敏性鼻炎等慢性疾病,減少黏膜長(zhǎng)期炎性刺激。中醫(yī)調(diào)理可選用黃芪、靈芝等扶正祛邪類藥物。出現(xiàn)持續(xù)耳鳴、偏頭痛等前驅(qū)癥狀時(shí)應(yīng)盡早就診排查。
預(yù)防鼻咽癌需建立長(zhǎng)期健康管理意識(shí),高發(fā)地區(qū)居民可定期進(jìn)行血清VCA-IgA檢測(cè)。保持室內(nèi)空氣流通,烹飪時(shí)使用抽油煙機(jī)減少油煙吸入。日常注意鼻腔清潔,避免用力擤鼻導(dǎo)致黏膜損傷。出現(xiàn)無(wú)痛性頸部淋巴結(jié)腫大、復(fù)視等典型癥狀時(shí)須立即就醫(yī),早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)放療取得較好預(yù)后。建議高風(fēng)險(xiǎn)人群建立健康檔案,每1-2年進(jìn)行??企w檢。
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