蕁麻疹可通過(guò)避免誘因、抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)、中醫(yī)調(diào)理、生物制劑等方式控制癥狀,但難以徹底根治。蕁麻疹通常由過(guò)敏反應(yīng)、感染、自身免疫異常等因素引起,表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢等癥狀。
明確并遠(yuǎn)離過(guò)敏原是控制蕁麻疹的基礎(chǔ)。常見(jiàn)誘因包括海鮮、塵螨、花粉、藥物等,可通過(guò)過(guò)敏原檢測(cè)輔助識(shí)別。日常需保持環(huán)境清潔,穿寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓刺激皮膚。記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián)性有助于發(fā)現(xiàn)潛在誘因。
第二代抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪膠囊、地氯雷他定干混懸劑可阻斷組胺受體,緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)。慢性蕁麻疹需規(guī)律用藥而非按需服用。部分患者對(duì)常規(guī)劑量反應(yīng)不佳時(shí),醫(yī)生可能建議增加劑量或聯(lián)合用藥。
頑固性蕁麻疹可能與免疫系統(tǒng)異?;罨嘘P(guān)。環(huán)孢素軟膠囊、甲氨蝶呤片等免疫抑制劑可用于常規(guī)治療無(wú)效的病例,需監(jiān)測(cè)肝腎功能。奧馬珠單抗注射液作為靶向生物制劑,能特異性結(jié)合IgE抗體,適合慢性自發(fā)性蕁麻疹患者。
中醫(yī)認(rèn)為蕁麻疹多因風(fēng)邪侵襲或血虛風(fēng)燥所致。消風(fēng)止癢顆粒、膚癢顆粒等中成藥可祛風(fēng)止癢,配合針灸曲池、血海等穴位調(diào)節(jié)氣血。急性期以清熱利濕為主,慢性期需健脾養(yǎng)血,個(gè)體化辨證施治效果更佳。
針對(duì)IgE介導(dǎo)的蕁麻疹,奧馬珠單抗注射液能顯著降低癥狀評(píng)分。新型生物制劑如利格列汀片通過(guò)抑制炎癥因子釋放發(fā)揮作用,適用于對(duì)傳統(tǒng)治療抵抗的患者。這類藥物需在專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后使用,定期隨訪安全性。
蕁麻疹患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和情緒緊張。洗澡水溫不超過(guò)40攝氏度,使用無(wú)刺激沐浴產(chǎn)品。飲食宜清淡,限制辛辣食物和酒精攝入。急性發(fā)作期可冷敷患處減輕瘙癢,穿著透氣衣物減少摩擦。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng),需立即就醫(yī)。慢性患者建議建立癥狀日記,幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。
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