慢性肺氣腫可通過戒煙、呼吸訓練、預防感染、合理氧療、營養(yǎng)支持等方式護理。慢性肺氣腫通常由長期吸煙、空氣污染、遺傳因素、職業(yè)粉塵接觸、反復呼吸道感染等原因引起。
吸煙是導致慢性肺氣腫的主要原因之一,煙草中的有害物質會損傷肺泡壁,加重肺部炎癥反應?;颊咝鑿氐捉錈?,避免接觸二手煙。戒煙后肺功能下降速度會明顯減緩,咳嗽、咳痰等癥狀也會逐漸改善。家屬應協助患者建立戒煙計劃,必要時可尋求專業(yè)戒煙門診幫助。
腹式呼吸和縮唇呼吸有助于改善肺通氣功能,減輕呼吸困難癥狀?;颊呖扇∈孢m體位,一手放于腹部,吸氣時腹部隆起,呼氣時縮唇緩慢吐氣。每日重復進行多次,每次持續(xù)數分鐘。長期堅持可增強膈肌力量,提高呼吸效率。呼吸訓練應在專業(yè)人員指導下進行,避免過度換氣。
慢性肺氣腫患者免疫力較低,易發(fā)生呼吸道感染。建議每年接種流感疫苗和肺炎疫苗,避免到人群密集場所。注意保暖,保持室內空氣流通。出現發(fā)熱、咳膿痰等感染癥狀時需及時就醫(yī)。平時應勤洗手,避免接觸感冒患者。感染會加重肺功能損害,需高度重視預防工作。
對于血氧飽和度低的患者,醫(yī)生可能建議長期家庭氧療。使用制氧機時需控制氧流量,一般不超過每分鐘3升。氧療時間每天不少于15小時,睡眠時持續(xù)吸氧效果更佳。注意定期檢查血氧情況,避免氧中毒。氧療設備需保持清潔,定期更換鼻導管。氧療期間嚴禁吸煙,遠離明火。
慢性肺氣腫患者常伴有營養(yǎng)不良,應保證足夠熱量和優(yōu)質蛋白攝入。少食多餐,選擇易消化食物如魚肉、雞蛋、豆制品等。適當補充維生素和礦物質,多吃新鮮蔬菜水果。避免高糖高鹽飲食,控制液體攝入量。營養(yǎng)狀況改善有助于增強呼吸肌力量,提高機體抵抗力。嚴重營養(yǎng)不良者可在醫(yī)生指導下使用營養(yǎng)補充劑。
慢性肺氣腫患者應保持規(guī)律作息,避免過度勞累。根據自身情況選擇適宜的運動如散步、太極拳等,以不引起明顯氣促為度。定期復查肺功能,監(jiān)測病情變化。保持樂觀心態(tài),積極參與社交活動。注意氣候變化,及時增減衣物。居住環(huán)境應保持適宜溫濕度,避免接觸刺激性氣體。出現呼吸困難加重、下肢水腫等癥狀時需立即就醫(yī)。
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