高血壓的臨床表現(xiàn)主要有頭痛、頭暈、心悸、視物模糊、耳鳴等癥狀,嚴重時可出現(xiàn)惡心嘔吐、意識障礙等。
高血壓引起的頭痛多表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或搏動性疼痛,常見于后枕部或前額。血壓升高導(dǎo)致腦血管擴張或痙攣是主要原因。這種頭痛在清晨起床時較為明顯,可能伴隨面部潮紅。當(dāng)血壓得到控制后,頭痛癥狀通常會緩解。
高血壓患者常出現(xiàn)頭暈癥狀,表現(xiàn)為頭重腳輕、站立不穩(wěn)等。這是由于血壓升高影響腦部血流灌注所致。頭暈可能突然發(fā)作,持續(xù)時間從數(shù)分鐘到數(shù)小時不等。嚴重時可出現(xiàn)眩暈,甚至導(dǎo)致跌倒。
高血壓患者可能出現(xiàn)心悸癥狀,感覺心跳加快或不規(guī)則。這是由于心臟負荷增加導(dǎo)致的心肌代償性肥厚。心悸多在活動后或情緒激動時加重,休息后可緩解。長期未控制的高血壓可能發(fā)展為心律失常。
高血壓可導(dǎo)致視網(wǎng)膜動脈痙攣或出血,引起視物模糊。早期表現(xiàn)為一過性視力下降,嚴重時可出現(xiàn)視野缺損。眼底檢查可見動脈變細、反光增強等改變。這是高血壓靶器官損害的早期表現(xiàn)之一。
高血壓患者常主訴耳鳴,多為雙側(cè)持續(xù)性嗡嗡聲。這是由于內(nèi)耳供血不足或微小血管病變所致。耳鳴程度與血壓水平相關(guān),血壓控制后癥狀可減輕。嚴重高血壓可能導(dǎo)致突發(fā)性耳聾。
高血壓患者應(yīng)注意低鹽飲食,每日食鹽攝入量控制在5克以下。建議多吃新鮮蔬菜水果,適量食用全谷物和低脂乳制品。規(guī)律進行有氧運動如快走、游泳等,每周至少150分鐘。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。戒煙限酒,控制體重在正常范圍。定期監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑服藥,不可自行調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)嚴重頭痛、胸痛、呼吸困難等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)。
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