痔瘡手術(shù)后徹底不出血通常需要7-14天,具體時(shí)間與手術(shù)方式、個(gè)人體質(zhì)及術(shù)后護(hù)理有關(guān)。
痔瘡手術(shù)后出血是常見(jiàn)現(xiàn)象,術(shù)后1-3天出血量可能較多,多為創(chuàng)面滲血或結(jié)扎線脫落所致,此時(shí)出血顏色鮮紅,量較少,一般通過(guò)壓迫止血即可控制。術(shù)后4-7天出血概率逐漸降低,出血多與排便時(shí)摩擦創(chuàng)面有關(guān),表現(xiàn)為便紙帶血或便后滴血,血色仍較鮮紅,此階段出血量少,持續(xù)時(shí)間短,多數(shù)患者出血會(huì)自行停止。術(shù)后8-14天出血現(xiàn)象進(jìn)一步減少,創(chuàng)面逐漸愈合,血管閉合,出血多為偶發(fā),量極少,僅表現(xiàn)為輕微血絲,隨著肉芽組織生長(zhǎng),出血會(huì)徹底消失。術(shù)后出血恢復(fù)時(shí)間受手術(shù)方式影響,如傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)創(chuàng)面較大,出血時(shí)間可能稍長(zhǎng),而微創(chuàng)手術(shù)如PPH或TST因創(chuàng)傷小,出血時(shí)間相對(duì)較短。個(gè)人愈合能力也是關(guān)鍵因素,年輕患者或體質(zhì)較好者血管修復(fù)快,出血停止較早,而年齡較大、伴有糖尿病或營(yíng)養(yǎng)不良者愈合慢,出血時(shí)間可能延長(zhǎng)。術(shù)后護(hù)理直接影響出血恢復(fù),保持大便通暢避免干硬糞便摩擦創(chuàng)面,便后清潔肛門減少感染風(fēng)險(xiǎn),避免久坐久站減輕肛周壓力,均可促進(jìn)創(chuàng)面愈合減少出血。
術(shù)后應(yīng)保持清淡飲食,多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果如香蕉、芹菜,促進(jìn)軟便形成,避免辛辣刺激食物如辣椒、酒精,減少血管擴(kuò)張和出血風(fēng)險(xiǎn)。適量飲水保持體內(nèi)水分充足,避免大便干結(jié),便后使用溫水坐浴清潔肛周,促進(jìn)局部血液循環(huán),加速創(chuàng)面愈合。術(shù)后一周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng),防止腹壓增高引發(fā)出血,可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng),有助于胃腸蠕動(dòng)。若出血量突然增多、呈噴射狀或伴有大量血塊,或出血持續(xù)超過(guò)兩周未止,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,排除繼發(fā)出血或感染可能。
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