糖尿病患者可通過規(guī)律監(jiān)測血糖、合理調整降糖藥物、定時定量進餐、隨身攜帶應急糖塊、避免空腹運動等方式防止低血糖發(fā)生。低血糖通常由降糖藥物過量、進食不足、運動過度、酒精攝入、肝腎功能異常等因素引起。
建議每日至少監(jiān)測4次血糖,包括空腹、三餐后2小時及睡前血糖。使用血糖儀時需規(guī)范操作,避免試紙受潮或過期。若出現(xiàn)心悸、出汗等預警癥狀,應立即復測血糖。動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)可幫助發(fā)現(xiàn)無癥狀性低血糖,尤其適用于1型糖尿病或頻發(fā)低血糖者。
胰島素注射需精確計算劑量,預混胰島素如門冬胰島素30注射液應在餐前立即注射?;请孱惔倜趧┤绺窳忻离迤赡芤l(fā)延遲性低血糖,腎功能不全者需減量。GLP-1受體激動劑如利拉魯肽注射液低血糖風險較低,適合聯(lián)合基礎胰島素使用。
每日主食量應分3主餐+2-3次加餐,碳水化合物選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、全麥面包。蛋白質食物如雞蛋、瘦肉可延緩糖分吸收。外出就餐需提前了解食物成分,避免攝入隱形糖分。睡前1-2小時建議補充15克碳水化合物如無糖酸奶。
隨身需備15-20克速效糖源,如葡萄糖片、方糖或含糖飲料。發(fā)生低血糖時立即食用,15分鐘后復測血糖。駕駛或運動前應預防性補充碳水化合物。注意代糖食品無升糖作用,不能用于急救。
運動時間建議安排在餐后1-2小時,持續(xù)超過30分鐘需額外補充碳水。高強度運動后可能發(fā)生遲發(fā)性低血糖,夜間運動后需加測凌晨血糖。胰島素注射部位應避開運動肌群,避免加速吸收。運動前后血糖監(jiān)測是必要措施。
糖尿病患者及家屬需系統(tǒng)學習低血糖識別與處理,建立個性化防治方案。定期復查糖化血紅蛋白和肝腎功能,及時調整治療策略。建議制作低血糖急救卡片注明用藥信息,佩戴醫(yī)療警示標識。保持作息規(guī)律,避免熬夜和情緒波動。出現(xiàn)反復低血糖或意識障礙需立即就醫(yī),排查胰島素瘤等器質性疾病可能。
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