牙痛長智齒可通過局部冷敷、保持口腔清潔、使用止痛藥物、抗生素治療、拔除智齒等方式緩解。智齒疼痛通常由智齒冠周炎、齲齒、牙髓炎、牙齦炎、阻生智齒壓迫神經(jīng)等原因引起。
智齒疼痛急性發(fā)作時(shí)可用冰袋或冷毛巾包裹后敷于患側(cè)面部,每次10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減輕局部充血腫脹,緩解神經(jīng)壓迫性疼痛。注意避免凍傷皮膚,口腔黏膜破損者禁用。
使用生理鹽水或復(fù)方氯己定含漱液每日漱口3-4次,配合軟毛牙刷清潔智齒周圍區(qū)域。食物殘?jiān)逊e會(huì)加重細(xì)菌感染,正確清潔能減少冠周炎發(fā)生概率。刷牙時(shí)避免用力觸碰腫脹牙齦。
布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥可短期緩解疼痛。這些藥物通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng),但胃腸潰瘍患者慎用。用藥不超過3天,癥狀未緩解需就醫(yī)。
甲硝唑片、阿莫西林膠囊、頭孢克洛分散片適用于細(xì)菌感染引起的智齒冠周炎。抗生素需足療程使用5-7天,不可自行停藥。用藥期間禁酒,出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)立即停藥就醫(yī)。
對(duì)于反復(fù)發(fā)炎、阻生或嚴(yán)重齲壞的智齒,口腔外科手術(shù)拔除是根治方法。術(shù)前需拍攝曲面斷層片評(píng)估牙根形態(tài),微創(chuàng)拔牙術(shù)可減少術(shù)后腫脹。糖尿病患者需控制血糖穩(wěn)定后再行手術(shù)。
智齒疼痛期間應(yīng)避免進(jìn)食過硬、過燙或辛辣刺激性食物,選擇溫涼流質(zhì)飲食如粥類、蒸蛋等。每日用溫鹽水漱口4-5次保持口腔衛(wèi)生,睡眠時(shí)抬高枕頭減輕面部充血。若出現(xiàn)張口困難、發(fā)熱或疼痛持續(xù)加重,應(yīng)及時(shí)到口腔科就診,避免感染擴(kuò)散引起頜面部間隙感染等嚴(yán)重情況。備孕女性建議孕前完成智齒問題處理,妊娠期口腔治療受限。
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