目前尚無藥物能徹底治療近視,但部分藥物可輔助延緩近視進(jìn)展或緩解視疲勞癥狀。臨床常用干預(yù)手段主要有低濃度阿托品滴眼液、七葉洋地黃雙苷滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液、環(huán)噴托酯滴眼液、消旋山莨菪堿滴眼液等,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
低濃度阿托品滴眼液通過抑制眼軸增長(zhǎng)延緩近視進(jìn)展,適用于兒童青少年進(jìn)展性近視??赡芤鹜咨⒋蟆⑽饭獾确磻?yīng),用藥期間需定期監(jiān)測(cè)眼壓及調(diào)節(jié)功能。不可自行調(diào)整濃度或頻次。
七葉洋地黃雙苷滴眼液可改善睫狀肌痙攣引起的視疲勞,緩解假性近視癥狀。含植物提取成分,需警惕過敏反應(yīng)。若聯(lián)合角膜塑形鏡使用,應(yīng)間隔15分鐘以上滴注。
玻璃酸鈉滴眼液作為人工淚液可緩解干眼癥伴隨的視物模糊,對(duì)長(zhǎng)期用眼過度導(dǎo)致的暫時(shí)性視力下降有輔助作用。開封后需1個(gè)月內(nèi)用完,避免污染。
環(huán)噴托酯滴眼液用于散瞳驗(yàn)光前的睫狀肌麻痹,可鑒別真性與假性近視??赡苷T發(fā)短暫性眼壓升高,青光眼患者禁用。使用后6-8小時(shí)內(nèi)會(huì)出現(xiàn)視近物模糊。
消旋山莨菪堿滴眼液通過解除睫狀肌痙攣改善調(diào)節(jié)性近視,適用于短期視疲勞癥狀控制。心臟病患者慎用,用藥后需避免駕駛或高空作業(yè)。
近視防控需綜合干預(yù),除藥物外建議每日保證2小時(shí)以上戶外活動(dòng),控制連續(xù)用眼時(shí)間不超過40分鐘,保持30厘米以上閱讀距離。定期進(jìn)行散瞳驗(yàn)光檢查,框架眼鏡或角膜塑形鏡需根據(jù)屈光度變化及時(shí)更換。若發(fā)現(xiàn)兒童頻繁瞇眼、揉眼等行為,家長(zhǎng)應(yīng)盡早帶孩子到眼科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。
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