一個(gè)月嬰兒的正常舉動(dòng)主要包括覓食反射、握持反射、驚跳反射、自發(fā)微笑和短暫注視人臉等生理性行為。
當(dāng)觸碰嬰兒嘴角或面頰時(shí),嬰兒會(huì)轉(zhuǎn)頭并張嘴尋找觸碰源,這是與生俱來(lái)的覓食反射,有助于母乳喂養(yǎng)。該反射通常在出生后4個(gè)月左右逐漸消失。若嬰兒未出現(xiàn)此反射或反應(yīng)微弱,家長(zhǎng)需關(guān)注其喂養(yǎng)狀態(tài)。
將手指放入嬰兒掌心時(shí),嬰兒會(huì)立即緊握手指,這種握持反射的力度足以支撐其短暫懸吊體重。反射持續(xù)至2-3月齡,是神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的早期標(biāo)志。注意避免強(qiáng)行掰開(kāi)嬰兒手指,可能造成關(guān)節(jié)損傷。
突然的聲音或體位變化會(huì)引發(fā)嬰兒雙臂外展、手指張開(kāi)再收攏的驚跳反射,又稱(chēng)莫羅反射。該反射在3-6月齡消退,頻繁發(fā)作可能影響睡眠,可用襁褓包裹緩解。若6月齡后仍持續(xù)存在需就醫(yī)評(píng)估。
嬰兒在淺睡眠或清醒時(shí)常出現(xiàn)無(wú)社會(huì)性意義的自發(fā)微笑,由腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)激活所致。與互動(dòng)性微笑不同,這種微笑不對(duì)稱(chēng)且轉(zhuǎn)瞬即逝。約2月齡后逐漸發(fā)展為社會(huì)性微笑。
嬰兒能短暫聚焦20-30厘米內(nèi)的人臉或高對(duì)比度圖案,每次注視持續(xù)數(shù)秒。此時(shí)視力約0.05,眼球運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)可能出現(xiàn)暫時(shí)性斜視。若3月齡后仍無(wú)目光追隨需排查視覺(jué)障礙。
家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄嬰兒的舉動(dòng)變化,注意保持適宜的室內(nèi)溫度和濕度,喂養(yǎng)后豎抱拍嗝15分鐘。選擇黑白卡或搖鈴進(jìn)行適齡視覺(jué)聽(tīng)覺(jué)刺激,每次互動(dòng)不超過(guò)5分鐘。發(fā)現(xiàn)異常舉動(dòng)如持續(xù)握拳超過(guò)3月齡、對(duì)巨響無(wú)驚跳反應(yīng)等情況,應(yīng)及時(shí)到兒科神經(jīng)發(fā)育門(mén)診就診。定期進(jìn)行兒童保健體檢,監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育曲線(xiàn)。
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